अंतिम अपडेट: 08-Nov-2026
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गुदा नलिका में गांठ मिली है और भरोसा किस पर करें, यह तय नहीं हो पा रहा? डॉ. हर्ष शाह से मिलिए, अपनी रिपोर्ट साथ लाइए और जो पूछना हो खुलकर पूछिए। · फ़ोन करें +91-63555-64601
डॉ. हर्ष शाह
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
गुजरात मेडिकल काउंसिल में पंजीकृत, Reg. No. G-38738
गैस्ट्रो और कैंसर सर्जन · डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
आंत, मलाशय, गुदा नलिका, लिवर, पित्त नली और अग्न्याशय की सर्जरी का 18 वर्ष का अनुभव।
संक्षेप में
गुदा नलिका के ज़्यादातर कैंसर में पहले रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी साथ-साथ दी जाती हैं, ऑपरेशन नहीं होता। इसलिए पहला काम है साफ़ योजना, जो आपस में बात करने वाली डॉक्टरों की टोली बनाए।
फिर भी सर्जन की तीन जगह ज़रूरत पड़ती है। पहली जांच और बायोप्सी में, ग्रंथियों और फैलाव की जांच में, और गांठ रह जाए या लौट आए तो ऑपरेशन में।
बीमारी और उसके इलाज की पूरी जानकारी के लिए डॉ. हर्ष शाह की गुदा नलिका कैंसर गाइड देखिए। यह पन्ना सिर्फ़ इस बारे में है कि आपकी देखभाल की योजना कौन बनाए।
गुदा नलिका का कैंसर कोई एक डॉक्टर अकेले नहीं संभालता। रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और सर्जन, तीनों का अपना हिस्सा है। योजना तब मज़बूत होती है जब तीनों उस पर साथ बैठकर सहमत हों।
आम स्क्वैमस प्रकार में पहला कदम आमतौर पर रेडियोथेरेपी के साथ कीमोथेरेपी होता है। इससे अक्सर गांठ हट जाती है और मल त्याग का सामान्य रास्ता बना रहता है। सर्जन निदान पक्का करने, बीमारी कितनी फैली है यह नापने और ज़रूरत पड़ने पर आगे के लिए तैयार रहने में मदद करता है।
| टोली का सदस्य | मुख्य काम |
|---|---|
| सर्जन | जांच, बायोप्सी, जांघ की जड़ की ग्रंथियां, और गांठ रह जाए या लौटे तो ऑपरेशन |
| रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट | रेडियोथेरेपी की योजना बनाना और उसे देना |
| मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट | कीमोथेरेपी चुनना और देना |
| रेडियोलॉजिस्ट और पैथोलॉजिस्ट | स्कैन और बायोप्सी की स्लाइड पढ़ना |
| स्टोमा नर्स और आहार विशेषज्ञ | स्टोमा की देखभाल सिखाना, खान-पान और त्वचा में मदद करना |
शुरू की सावधान जांच से बहुत कुछ तय होता है। इससे टोली को गांठ का आकार पता चलता है। यह भी दिखता है कि वह मल को रोकने वाली मांसपेशी से कितनी पास है, और ग्रंथियां प्रभावित हैं या नहीं।
बवासीर या फिशर समझी गई कई गांठें बायोप्सी लेने पर ही कुछ और निकलती हैं। गुदा के पास कोई घाव या गांठ न भरे, तो बायोप्सी करवाने को कहिए।
ऑपरेशन की जगह साफ़ है, पर सीमित। वह तब होता है जब रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के बाद गांठ बची रहे, बाद में लौट आए, या कुछ दुर्लभ प्रकार हों।
डॉ. हर्ष शाह ने सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में सुपर-स्पेशियलिटी प्रशिक्षण पूरा किया है और उन्हें 18 वर्ष का अनुभव है। वे गुजरात मेडिकल काउंसिल में पंजीकृत हैं, Reg. No. G-38738, और डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद में मरीज़ों को देखते हैं। वे दूरबीन और खुले, दोनों तरीकों से ऑपरेशन करते हैं। पेडू का बड़ा ऑपरेशन तय करना और स्टोमा के बारे में आपसे खुलकर बात करना इसी काम का हिस्सा है।
फ़ैसले से पहले दूसरी राय चाहें तो गुदा नलिका कैंसर की सर्जरी वाला पन्ना ऑपरेशनों को विस्तार से समझाता है।
अच्छे सवाल सीधे होते हैं। वे योजना के बारे में हों और हर कदम की ज़िम्मेदारी किसकी है, इस बारे में भी। यह भी पूछिए कि पहले इलाज से गांठ न हटे तो आगे क्या होगा।
यही सवाल हर डॉक्टर से पूछिए। अच्छी टोली का मूल जवाब एक-सा रहता है, शब्द चाहे अलग हों।
रेडियोथेरेपी के बाद के हफ़्ते निगरानी के होते हैं। गांठ पूरी तरह सिकुड़ने में कुछ महीने लग सकते हैं, इसलिए नतीजा तय करने से पहले स्कैन और जांच दोहराई जाती है।
बहुत से लोगों को जल्दबाज़ी में ऑपरेशन तय हो जाने का डर रहता है। जो सर्जन हर मुलाक़ात में आपको देखता है, वह पहचान लेता है कि गांठ अब भी सिकुड़ रही है या कदम उठाने का समय आ गया है। त्वचा की जलन, मल की आदत में बदलाव और थकान को भी साथ में देखा जाता है, ताकि इनका जल्दी समाधान हो।
नहीं। कई लोगों का इलाज सिर्फ़ रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी से हो जाता है। ऑपरेशन उन गांठों के लिए रखा जाता है जो बची रहें या लौट आएं।
नहीं। स्टोमा तभी लगता है जब गुदा और निचला मलाशय निकालना पड़े। कुछ मामलों में आंत को आराम देने के लिए भी बनता है। कोई भी फ़ैसला होने से पहले टोली आपको बता देगी।
किसी से भी शुरू कर सकते हैं। ज़रूरी यह है कि इलाज शुरू होने से पहले बायोप्सी, स्कैन और योजना साथ बैठकर देखे जाएं।
हां, कभी-कभी। ख़ून आना या गांठ बनी रहना हो तो जांच और बायोप्सी करवाइए। बिना जांचे उसे बवासीर मानकर इलाज मत कीजिए।
हां, कई परिवार आते हैं। रेडियोथेरेपी अक्सर घर के पास दी जा सकती है, जबकि योजना और समीक्षा की मुलाक़ातें सर्जन के साथ होती हैं।
डॉ. हर्ष शाह — डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, डॉ. जीवराज मेहता मार्ग, वासणा, अहमदाबाद 380007.
परामर्श, रिपोर्ट और स्कैन की समीक्षा, ऑपरेशन और फॉलो-अप। OPD सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 5 बजे।
अपॉइंटमेंट: +91-63555-64601 · +91-63590-11009 · अस्पताल 079-2663 6363
अस्पताल की दिशा · WhatsApp +91-63555-64601
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