अंतिम अपडेट: 09-Nov-2026
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डॉ. हर्ष शाह
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
गुजरात मेडिकल काउंसिल में पंजीकृत, Reg. No. G-38738
गैस्ट्रो और कैंसर सर्जन · डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
आंत, मलाशय, गुदा नलिका, लिवर, पित्त नली और अग्न्याशय की सर्जरी का 18 साल का अनुभव।
संक्षेप में
गुदा नलिका का कैंसर दुर्लभ है, इसलिए बहुत कम सर्जन इसके कई मरीज़ देख पाते हैं। जब पूरा रास्ता एक ही टीम तय करती है, तब नतीजे बेहतर रहते हैं। गांठ रह जाए, लौट आए या अजीब जगह पर हो, तब पेट के कैंसर में प्रशिक्षित सर्जन ख़ास तौर पर काम आते हैं।
पहले इलाज में रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी मुख्य होती हैं। सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट शुरू से ही योजना में शामिल होते हैं, संकट आने का इंतज़ार नहीं करते।
बीमारी की पूरी जानकारी डॉ. हर्ष शाह की गुदा नलिका कैंसर गाइड में है। यह पन्ना एक ही सवाल लेता है: सर्जन का प्रशिक्षण क्यों मायने रखता है।
दुर्लभ कैंसर में हर डॉक्टर को कम अभ्यास मिलता है। ऐसी बीमारी की कुशलता आसपास के अंगों के प्रशिक्षण और टीम के साथ काम करने से आती है।
गुदा नलिका का कैंसर दो इलाकों के बीच में बैठता है। यह मलाशय, मल रोकने वाली मांसपेशियों, पेल्विस और जांघ की जड़ की ग्रंथियों के बिल्कुल पास होता है। आम सर्जन पूरे करियर में इसे कुछ ही बार देखता है। रोज़ मलाशय और आंत पर काम करने वाला सर्जन यही बनावट हर हफ़्ते देखता है।
यही रोज़ का अभ्यास प्रशिक्षण की असली वजह है। इससे पेल्विस में हाथ स्थिर रहता है। इससे यह समझ भी बनती है कि क्या नहीं छेड़ना है।
फ़ैसला ट्यूमर बोर्ड करता है। सर्जन, रेडिएशन डॉक्टर, मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट और पैथोलॉजिस्ट आपकी रिपोर्ट एक साथ देखते हैं।
हर चरण में सर्जन की भूमिका अलग होती है। शुरुआत में सर्जन अक्सर ऑपरेशन नहीं करते। उनका काम स्कैन पढ़ना, गांठ को परखना और ऑपरेशन ज़रूरी न हो तो साफ़ कहना है।
ऑपरेशन की ज़रूरत वाले कम मौकों पर कुशलता निर्णायक होती है। नीचे की तालिका दिखाती है कि सर्जन का प्रशिक्षण कहां फ़र्क डालता है।
| स्थिति | सवाल | सर्जन क्या देते हैं |
|---|---|---|
| किनारे पर छोटी गांठ | क्या सिर्फ़ स्थानीय कटाई काफ़ी है? | किनारे और मल रोकने वाली मांसपेशी बचाने पर सोच-समझा फ़ैसला |
| रेडियोथेरेपी के बाद कैंसर बाकी | यह निशान है या गांठ? | ऑपरेशन से पहले स्कैन और बायोप्सी की बारीक समीक्षा |
| कैंसर लौट आया | क्या बचाव-ऑपरेशन संभव है? | Abdominoperineal resection और स्टोमा की योजना |
| जांघ की जड़ की ग्रंथियां बढ़ी | क्या इन्हें निकालना होगा? | सही प्रक्रिया का चुनाव |
| पास में आंत की दूसरी बीमारी | क्या इससे योजना बदलेगी? | पूरे पाचन तंत्र का इलाज करने वाला एक ही सर्जन |
ज़्यादातर मूल्य बातचीत में है, चाकू में नहीं। अच्छा सर्जन विकल्प, अनिश्चितता और हर चुनाव से रोज़मर्रा की ज़िंदगी में क्या बदलेगा, यह समझाता है।
कई लोगों को स्टोमा या मल पर काबू खोने का डर होता है। यह डर जायज़ है और इसके सीधे जवाब मिलने चाहिए। डॉ. हर्ष शाह बताते हैं कि स्टोमा सच में कब ज़रूरी है और कब नहीं। रुककर निगरानी रखना कब ज़्यादा सुरक्षित है, यह भी वे साफ़ कहते हैं।
डॉ. हर्ष शाह ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक या खुली सर्जरी से करते हैं। चुनाव आपके शरीर और कैंसर को देखकर होता है।
पंजीकृत डॉक्टर चुनें, जिन्होंने पाचन तंत्र की सर्जरी में उच्च प्रशिक्षण लिया हो। और पूछें कि टीम मलाशय और गुदा नलिका के कैंसर कितनी बार संभालती है।
पंजीकरण नंबर मांगकर मेडिकल काउंसिल में जांचें। पूछें कि आपका केस ट्यूमर बोर्ड में जाएगा या नहीं। रात में दिक्कत हुई तो आपको कौन संभालेगा, यह भी पूछें। शांत और साफ़ जवाब अच्छा संकेत है।
डॉ. हर्ष शाह ने सर्जिकल गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में उच्च प्रशिक्षण पूरा किया है और उनके पास 18 साल का अनुभव है। वे गुजरात मेडिकल काउंसिल में पंजीकृत हैं, Reg. No. G-38738। चुनाव का व्यावहारिक पक्ष गुदा नलिका कैंसर के लिए सर्जन कैसे चुनें लेख में है।
हां, यह मददगार है। सर्जन स्कैन पढ़ते हैं, योजना में शामिल होते हैं और कैंसर रह जाए या लौटे तो तैयार रहते हैं।
कई अस्पताल करते हैं, पर यह बीमारी दुर्लभ है। पाचन तंत्र के कैंसर की टीम और ट्यूमर बोर्ड वाला केंद्र ज़्यादा सुरक्षा देता है।
भोजन नली, पेट, आंत, मलाशय, लिवर, पित्त नली और अग्न्याशय के ऑपरेशन में अतिरिक्त प्रशिक्षण पाया हुआ सर्जन।
नहीं। गुदा नलिका और मलाशय निकालने जैसा बड़ा ऑपरेशन ज़रूरी हो, तभी स्टोमा की ज़रूरत पड़ती है।
हां। कैंसर के इलाज में दूसरी राय सामान्य बात है, और अच्छी टीम इसका स्वागत करती है।
डॉ. हर्ष शाह — डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, वासणा, अहमदाबाद
डॉ. जीवराज मेहता अस्पताल, डॉ. जीवराज मेहता मार्ग, वासणा, अहमदाबाद 380007.
परामर्श, रिपोर्ट और स्कैन की समीक्षा, ऑपरेशन और फॉलो-अप। OPD सोमवार से शनिवार, सुबह 9 से शाम 5 बजे।
अपॉइंटमेंट: +91-63555-64601 · +91-63590-11009 · अस्पताल 079-2663 6363
अस्पताल की दिशा · WhatsApp +91-63555-64601
मुख्य गाइड पर वापस: डॉ. हर्ष शाह के साथ गुदा नलिका कैंसर।
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