Shah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · अहमदाबाद और गांधीनगर
Ampulla और duodenum की गाँठ के surgeon, अहमदाबाद · Gota OPD, Gota, अहमदाबाद · Apollo Hospital, भाट, गांधीनगर
अंतिम बदलाव: 17-Oct-2026
पीलिया आता-जाता रहे और पथरी न मिले, तो ampulla की गाँठ हो सकती है. ऐसी हर गाँठ में Whipple ज़रूरी नहीं होता.
कई मरीज़ों की कहानी एक जैसी होती है. पीलिया आता है, कुछ दिन में उतर जाता है, फिर लौट आता है. हर बार पथरी पर शक किया जाता है, पर sonography में पथरी नहीं मिलती. आख़िर में बगल से देखने वाली दूरबीन से पता चलता है कि ampulla पर गाँठ है. Ampulla छोटी आँत के पहले हिस्से, duodenum, में वह छोटा मुँह है जहाँ पित्त की नली और अग्नाशय की नली खुलती हैं. ऐसी गाँठ निकालने के तीन अलग रास्ते हैं: दूरबीन से, अग्नाशय बचाने वाले छोटे ऑपरेशन से, या Whipple से. आपके लिए कौन-सा रास्ता सही है, यह कुछ पक्की बातों से तय होता है. यह पन्ना surgeon की तरफ़ से यही समझाता है: फ़ैसला किन बातों पर टिका है, कौन लेता है, दूसरी राय कब काम की है, और हामी भरने से पहले क्या पूछें.
दूरबीन से निकालने में कोई अंग नहीं जाता. Ampullectomy में अग्नाशय बचता है. Whipple में काफ़ी बड़ा हिस्सा निकलता है, इसलिए वह cancer या शक के लिए है.
| रास्ता | इसमें क्या होता है | किसके लिए |
|---|---|---|
| दूरबीन से निकालना (endoscopic papillectomy). | मुँह से बगल से देखने वाली दूरबीन जाती है. गाँठ को अंदर से फंदे से काट लिया जाता है. पेट पर कोई चीरा नहीं. | Ampulla के मुँह तक सीमित, बिना cancer की गाँठ. Duodenum का चपटा polyp भी पहले दूरबीन से. |
| Transduodenal ampullectomy. | ऑपरेशन. Duodenum खोलकर सिर्फ़ ampulla काटा जाता है. नलियाँ वापस सिल दी जाती हैं. अग्नाशय वैसा ही रहता है. | दूरबीन के लिए बहुत बड़ी या ग़लत जगह पर, पर बिना cancer की गाँठ. |
| Whipple ऑपरेशन (pancreatoduodenectomy). | Duodenum, अग्नाशय का सिर, पित्त की नली का निचला हिस्सा और आसपास की lymph nodes निकाली जाती हैं. | Ampulla का cancer, duodenum के ऊपरी हिस्से का cancer, या जहाँ cancer का शक दूर न हो. |
| Duodenum का सिर्फ़ एक हिस्सा निकालना. | Duodenum का प्रभावित टुकड़ा और उसकी lymph nodes निकाली जाती हैं. | Duodenum के निचले हिस्से का cancer, जहाँ किनारे साफ़ मिल सकें. |
| अग्नाशय बचाकर पूरा duodenum निकालना. | पूरा duodenum निकलता है, अग्नाशय रहता है. | FAP में duodenum के polyp आख़िरी चरण तक पहुँच गए हों. |
बड़ा ऑपरेशन ज़्यादा हिस्सा निकालता है, इसलिए ज़्यादा सुरक्षित है, ऐसा नहीं है. बिना cancer की गाँठ के लिए किया गया Whipple, Whipple के सारे ख़तरे साथ लाता है, जबकि छोटे रास्ते से काम हो सकता था. दूसरी तरफ़, अंदर छिपे cancer पर सिर्फ़ दूरबीन चले, तो cancer पीछे रह सकता है. सही फ़ैसला इन दो ग़लतियों के बीच है.
बगल से देखने वाली दूरबीन, कई biopsy, EUS और pancreas-protocol CT के बिना कोई रास्ता नहीं चुना जाता. हर जाँच अलग सवाल का जवाब देती है.
| क्या जानना है | किस जाँच से | इससे क्या बदलता है |
|---|---|---|
| गाँठ कैसी दिखती है और किससे बनी है. | Side-viewing duodenoscope, और ampulla से कई biopsy. | सामने देखने वाली आम दूरबीन ampulla को चूक सकती है. एक ऊपरी biopsy cancer चूक सकती है. |
| गाँठ कितनी गहरी है, lymph nodes पर असर है या नहीं. | EUS (दूरबीन के साथ sonography). | दीवार में गहरी हो तो दूरबीन की जगह ऑपरेशन. |
| गाँठ पित्त या अग्नाशय की नली में अंदर गई है या नहीं. | EUS और MRCP. | नली में लगभग 2 cm से ज़्यादा अंदर हो तो दूरबीन से नहीं निकलती. |
| गाँठ फैली है या नहीं. | छाती, पेट और पेड़ू का pancreas-protocol CT. | फैलाव हो तो मक़सद निकालना नहीं, राहत और दूसरा इलाज. |
| ख़ून की जाँच और शरीर की तैयारी. | CA 19-9, CEA, liver की जाँच, हीमोग्लोबिन, albumin और ख़ून जमने की जाँच. | पीलिया, ख़ून की कमी और पोषण ऑपरेशन से पहले सुधारे जाते हैं. |
| कहीं ख़ानदानी तो नहीं. | परिवार का इतिहास, colonoscopy और ज़रूरत हो तो genetics. | FAP हो तो ऑपरेशन और पूरा follow-up बदल जाता है. |
Biopsy में adenoma आए, तब भी cancer नहीं है, यह पक्का नहीं कहा जा सकता. ऊपरी biopsy cancer चूक सकती है, इसलिए EUS और पूरी गाँठ की जाँच आख़िरी शब्द है.
Plan अक्सर इसी बात पर बदलता है. Biopsy सतह से छोटे टुकड़े लेती है. Cancer नीचे, गहराई में बैठा हो सकता है, और ऊपर सादी गाँठ दिखे. इसलिए adenoma की रिपोर्ट अकेले नहीं, EUS और scan के साथ पढ़ी जाती है. Biopsy सादी हो पर EUS गहरी गाँठ दिखाए, तो कुछ भी निकालने से पहले case फिर tumour board में जाता है. शक बना रहे तो गाँठ पूरी निकाली जाती है, और ऑपरेशन के दौरान ही frozen section से जाँची जाती है. यह बात प्रक्रिया से पहले जान लें. आख़िरी रिपोर्ट में ऐसा cancer निकल सकता है जो biopsy में नहीं दिखा था. तब बड़ा ऑपरेशन बताया जाएगा. यह पहले क़दम की नाकामी नहीं है. इसी वजह से पहला क़दम इतनी सावधानी से तय होता है.
| आपसे क्या कहा गया | उसका असली मतलब |
|---|---|
| Biopsy सादी है. | लिए गए टुकड़ों में cancer नहीं दिखा. गहराई में नहीं है, यह साबित नहीं होता. |
| सिर्फ़ adenoma है. | Adenoma ऐसी गाँठ है जो समय के साथ cancer बन सकती है. इसे निकालना ही होता है. |
| पीलिया पथरी से है. | पीलिया आता-जाता रहे और scan में पथरी न हो, तो बगल से देखने वाली दूरबीन चाहिए. |
| अग्नाशय के cancer के लिए Whipple करना होगा. | गाँठ ampulla में हो तो यह अग्नाशय का cancer नहीं है, भले ऑपरेशन वही हो. |
Ampulla की हर गाँठ इलाज से पहले tumour board में रखी जाती है. Dr Harsh Shah ख़ुद जाँचते हैं, रास्ता समझाते हैं और ऑपरेशन भी ख़ुद करते हैं.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. उन्होंने surgical gastroenterology में super-specialty प्रशिक्षण लिया है और इसी क्षेत्र की दो उच्च डिग्रियाँ हैं. GI और cancer surgery में, अग्नाशय, पित्त की नली और duodenum समेत, 18 साल का अनुभव. पहली मुलाक़ात से आख़िरी follow-up तक वही surgeon.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro & Cancer Surgeon · Apollo Hospital, भाट, गांधीनगर · Gota OPD, अहमदाबाद
Gota clinic पर 216 reviews में Google rating 4.89, और Apollo, भाट पर 18 reviews में 4.94.
दूरबीन या ऑपरेशन, इसी चुनाव में टीम का साथ बहुत काम आता है. इसलिए ampulla की हर गाँठ इलाज से पहले board के सामने आती है. Biopsy में adenoma पर scan में ज़्यादा शक, duodenum का हर cancer, FAP में बढ़ते polyp, और बिना cancer की लगती गाँठ के लिए Whipple सोचा जा रहा हो, ये सब case भी board देखता है. Surgeon, दूरबीन से इलाज करने वाले विशेषज्ञ, radiologist, pathologist और cancer के physician एक ही scan और slides देखते हैं. दूरबीन से गाँठ निकालने का काम side-viewing endoscopy में प्रशिक्षित डॉक्टर करते हैं. Surgeon उस plan में साथ होते हैं, और ऑपरेशन की ज़रूरत पड़े तो तैयार रहते हैं. ऑपरेशन चाहिए तो Dr Shah ख़ुद करते हैं. Open, दूरबीन से या robotic, ऑपरेशन किस तरीक़े से होगा, यह ऑपरेशन और scan देखकर तय होता है और consent के समय समझाया जाता है. ऑपरेशन के दिन table पर या robotic console पर कौन होगा, और तारीख़ बदले तब भी वही रहेगा या नहीं, यह पूछ लें.
Ampulla के मुँह तक सीमित, बिना cancer की गाँठ, जो नली में न गई हो या थोड़ी ही गई हो, और जहाँ दूरबीन पहुँच सके, वहाँ दूरबीन सही है.
| दूरबीन के पक्ष में | ऑपरेशन के पक्ष में |
|---|---|
| गाँठ ampulla के मुँह तक सीमित. | गाँठ लगभग 4 cm से बड़ी. |
| नली में न गई हो, या 2 cm या कम गई हो. | पित्त या अग्नाशय की नली में लगभग 2 cm से ज़्यादा अंदर. |
| Biopsy में cancer नहीं, high-grade बदलाव नहीं. | ऊतक में गहराई तक गया cancer. |
| Ampulla तक आसानी से पहुँच. | Ampulla के पास duodenum की दीवार में थैली (diverticulum), या दूरबीन न पहुँचे ऐसी जगह. |
दूरबीन चुनी जाए तो कुछ बातें सुरक्षा तय करती हैं. गाँठ को पहले injection से उठाए बिना सीधे फंदे से काटा जाता है, क्योंकि injection कटाई को मुश्किल बनाता है. अग्नाशय की नली में एक छोटा plastic stent डाला जाता है, ताकि pancreatitis का ख़तरा घटे. इसी वजह से दवा और तरल भी दिए जाते हैं. निकाला गया टुकड़ा पूरा और निशान लगाकर भेजा जाता है, ताकि pathologist किनारे और गहराई देख सके. बड़ी गाँठ टुकड़ों में निकलती है, और दोबारा दूरबीन का plan रहता है. Duodenum के चपटे polyp भी पहले दूरबीन से निकाले जाते हैं. Duodenum की दीवार पतली है और उसमें ख़ून की भरपूर आपूर्ति है, इसलिए वहाँ bleeding और छेद का ख़तरा दूसरी जगहों से ज़्यादा है. बड़े, गोल घेरे वाले या गहरे गए polyp के लिए ऑपरेशन.
Transduodenal ampullectomy दूरबीन के लिए बड़ी, पर बिना cancer की गाँठ निकालता है, और अग्नाशय बचाता है. Whipple के बड़े ख़तरे टल जाते हैं.
दूरबीन और Whipple के बीच एक ऑपरेशन है, जिसके बारे में कई परिवारों ने सुना ही नहीं होता. Duodenum खोलकर सिर्फ़ ampulla और उसकी गाँठ निकाली जाती है. फिर पित्त की नली और अग्नाशय की नली duodenum में वापस सिली जाती हैं. अग्नाशय, आमाशय का निकास और पित्त की नली जैसे थे वैसे रहते हैं. सच में बिना cancer की, पर दूरबीन से न निकलने वाली गाँठ के लिए यह अक्सर ज़्यादा उचित चुनाव है. इसकी दो शर्तें हैं. पहली, ऑपरेशन के दौरान किनारों की frozen section से microscope में जाँच. दूसरी, cancer मिले तो उसी दिन ऑपरेशन Whipple में बदल जाता है. इसलिए अंदर जाने से पहले दोनों की consent दी जाती है. आपकी सादी गाँठ के लिए ampullectomy की बात न हुई हो, तो क्यों नहीं, यह पूछें.
| सवाल | Ampullectomy | Whipple |
|---|---|---|
| क्या निकलता है? | सिर्फ़ ampulla और गाँठ. | Duodenum, अग्नाशय का सिर, पित्त की नली का निचला हिस्सा और lymph nodes. |
| अग्नाशय बचता है? | हाँ. | उसका एक हिस्सा जाता है. |
| किसके लिए? | दूरबीन के लिए बड़ी या ग़लत जगह की, बिना cancer की गाँठ. | Cancer, या जहाँ शक दूर न हो. |
| Cancer मिले तो? | उसी ऑपरेशन में Whipple. | Lymph nodes पहले से निकाली जाती हैं. |
| बाद की जाँच? | सालों तक दूरबीन से उस जगह की जाँच. | Scan और मुलाक़ात, पाचन और sugar की जाँच के साथ. |
Ampulla का cancer, duodenum के ऊपरी हिस्से का cancer, और जहाँ छोटा ऑपरेशन cancer छोड़ दे ऐसा शक हो, वहाँ Whipple बताया जाता है.
| स्थिति | आम तौर पर बताया जाने वाला ऑपरेशन |
|---|---|
| दूरबीन से न निकलने वाला ampulla का adenoma, और cancer का शक दूर न हो. | Whipple. चुने हुए सादे case में ही ampullectomy. |
| Ampulla का cancer. | Whipple, lymph nodes के साथ. |
| Duodenum के पहले या दूसरे हिस्से का cancer. | Whipple. |
| Duodenum के तीसरे या चौथे हिस्से का cancer. | वह हिस्सा और उसकी lymph nodes, अगर किनारे साफ़ मिल सकें. |
| FAP में आख़िरी चरण के polyp, या high-grade बदलाव. | अग्नाशय बचाकर पूरा duodenum, या Whipple. |
| फैलाव, या न निकल सकने वाली गाँठ. | पित्त की नली या duodenum में stent. Stent न चले तो bypass ऑपरेशन. |
ऑपरेशन के क़दम और जोड़ों के बारे में Dr Shah का Whipple ऑपरेशन वाला पन्ना पढ़ें. वह पन्ना अग्नाशय के सिर के cancer के लिए लिखा गया है. ऑपरेशन वही है, पर बीमारी अलग है. पित्त की नली के निचले हिस्से का cancer भी उसी जगह होता है और scan में वैसा ही दिखता है. उसके फ़ैसले पित्त नली के निचले हिस्से के cancer वाले पन्ने पर हैं.
Ampulla का cancer अग्नाशय का cancer नहीं है. उसका चरण अलग तय होता है, वह जल्दी पकड़ में आता है, और निकालने के बाद नतीजा काफ़ी बेहतर होता है.
ऑपरेशन Whipple है, इसलिए परिवार और कभी-कभी काग़ज़ भी इसे अग्नाशय का cancer कह देते हैं. यह ग़लत है, और बेवजह डर पैदा करता है. Ampulla की गाँठ छोटी होते ही पित्त की नली बंद कर देती है, इसलिए पीलिया से वह जल्दी पकड़ में आती है. बीमारी का सही नाम देना भी इलाज का हिस्सा है. एक और बात plan बदलती है. Microscope में ampulla का cancer intestinal प्रकार का या pancreatobiliary प्रकार का होता है. Intestinal प्रकार में आम तौर पर नतीजा बेहतर रहता है. Pancreatobiliary प्रकार अग्नाशय के cancer जैसा बर्ताव करता है. इसलिए रिपोर्ट में प्रकार लिखा होना चाहिए. ऑपरेशन के बाद की chemotherapy इसी से तय होती है, ख़ासकर जब lymph nodes में असर हो. गाँठ पर MMR या MSI की जाँच भी होती है. यह परिवार में Lynch syndrome की ओर इशारा कर सकती है, और cancer लौटे तो इलाज तय करती है. आपका अपना नतीजा consultation में आमने-सामने समझाया जाता है.
Ampulla या duodenum की गाँठ के लिए Whipple के बाद अग्नाशय का leak ज़्यादा होता है, क्योंकि अग्नाशय नरम और उसकी नली पतली होती है.
यह बात कई लोगों को हैरान करती है. अग्नाशय के cancer में गाँठ ने नली बंद करके ग्रंथि को सख़्त बना दिया होता है, और सख़्त ऊतक टाँके अच्छी तरह पकड़ता है. Ampulla या duodenum की गाँठ में अग्नाशय अक्सर सामान्य, नरम और पतली नली वाला होता है. नरम अग्नाशय का जोड़ आसानी से leak करता है. इसलिए ऑपरेशन से पहले और दौरान leak का ख़तरा आँका जाता है, और drain तय नियम से सँभाले जाते हैं. पहले दिन drain के तरल की जाँच होती है. रिपोर्ट अच्छी हो तो drain जल्दी निकलते हैं. जो surgeon leak की उम्मीद रखता है, वह उसे जल्दी पकड़ता है.
| इलाज | ख़तरे, शब्दों में |
|---|---|
| दूरबीन से निकालना. | Pancreatitis, आम तौर पर होने वाली मुख्य परेशानी. Bleeding, कभी दोबारा दूरबीन चाहिए. Duodenum में छोटा छेद. बाद में नली का मुँह सिकुड़ना. गाँठ पूरी न निकले और दोबारा प्रक्रिया या ऑपरेशन चाहिए. आख़िरी रिपोर्ट में cancer. लंबे समय तक दूरबीन से जाँच. |
| Ampullectomy. | Bleeding, सिली गई नली से leak, संक्रमण, और cancer मिले तो Whipple में बदलाव. |
| Whipple. | अग्नाशय का leak, यहाँ ज़्यादा. आमाशय का देर से ख़ाली होना. ऑपरेशन के बाद अचानक bleeding, चेतावनी वाली bleeding समेत. Bile leak, मवाद भरना, या दोबारा ऑपरेशन. अक्सर जीवन भर पाचन की enzyme capsules. नया या बढ़ा diabetes. जान का ख़तरा. |
हर ख़तरे के आपके अपने आँकड़े consent की बातचीत में, आपकी उम्र, सेहत और scan के हिसाब से दिए जाते हैं. FAP हो तो Whipple के बाद भी जाँच बंद नहीं होती. बाक़ी आँत और बचा हुआ duodenum देखते रहना पड़ता है. अग्नाशय के ऑपरेशन से पहले की consent के बारे में अग्नाशय के ऑपरेशन की consent और दूसरी राय पन्ना देखें.
दूसरी राय पहली प्रक्रिया से पहले ख़ास काम की है. कोई ज़रूरी जानकारी छूटी हो, या ऑपरेशन का आकार ज़्यादा लगे, तो ज़रूर लें.
| आपको क्या दिखे | उसका महत्व |
|---|---|
| सादी biopsy पर Whipple बताया गया, पर EUS हुआ ही नहीं. | गहराई और नली में फैलाव जाँचे ही नहीं गए. |
| सिर्फ़ सामने देखने वाली दूरबीन से जाँच हुई. | Ampulla ठीक से न दिखा हो. |
| एक ही ऊपरी biopsy, और रिपोर्ट सादी. | Cancer छूट सकता है. और biopsy या EUS चाहिए. |
| बड़ी सादी गाँठ के लिए ampullectomy की बात ही नहीं हुई. | छोटा ऑपरेशन आपका अग्नाशय बचा सकता है. |
| नली में गहरी गई गाँठ के बावजूद दूरबीन से निकालने की बात. | Cancer पीछे रह सकता है. |
| आपको अग्नाशय का cancer बताया गया. | Ampulla का हो तो नतीजा और बाद की देखभाल अलग है. |
| Cancer की रिपोर्ट में intestinal या pancreatobiliary प्रकार नहीं लिखा. | प्रकार से chemotherapy तय होती है. |
| परिवार या आँत के polyp के बारे में किसी ने नहीं पूछा. | FAP ऑपरेशन और follow-up बदल देता है. |
| पीलिया आता-जाता रहे, और बगल वाली दूरबीन के बिना पथरी को दोष दिया गया. | Ampulla शायद देखा ही नहीं गया. |
दूसरी राय आपके plan से सहमत हो, तब भी वह बेकार नहीं. आप मन में कोई सवाल रखे बिना प्रक्रिया में जाते हैं. हर endoscopy और EUS की रिपोर्ट, मिलें तो biopsy की slides या blocks, सभी scan की CD, ताज़ा ख़ून की रिपोर्ट और दवाओं की सूची साथ लाएँ.
पीलिया के साथ बुख़ार, आमाशय का निकास बंद होने से उल्टी, या भारी bleeding हो, तो तय तारीख़ का इंतज़ार न करें. उसी दिन surgeon को दिखाएँ.
| आपको क्या हो | क्या हो सकता है | क्या करें |
|---|---|---|
| बुख़ार, कँपकँपी और पीली आँखें. | पित्त में संक्रमण, cholangitis. | उसी दिन आएँ. पित्त की निकासी ज़रूरी. |
| सब कुछ उल्टी में निकल जाए, थोड़ा खाते ही पेट भर जाए. | गाँठ से आमाशय का निकास बंद. | उसी दिन फ़ोन करें. |
| काला मल या ख़ून की उल्टी. | गाँठ से bleeding. | Emergency में जाएँ. |
| दूरबीन से गाँठ निकालने के बाद ऊपरी पेट में तेज़ दर्द. | Pancreatitis, या छोटा छेद. | तुरंत फ़ोन करें. सुबह का इंतज़ार न करें. |
| Whipple के बाद drain में या मुँह से थोड़ा भी ख़ून, भले अच्छा लगे. | कमज़ोर धमनी से चेतावनी वाली bleeding. | Emergency. तुरंत CT scan. |
दूरबीन से निकालने के बाद stent निकालना और सालों तक दूरबीन से वह जगह देखना ज़रूरी है. Whipple के बाद पाचन और sugar पर नज़र रहती है.
| कब | क्या होता है |
|---|---|
| दूरबीन से निकालने के 2 से 4 हफ़्ते बाद. | अग्नाशय का stent निकाला जाता है. घर जाने से पहले तारीख़ तय होती है. |
| दूरबीन या ampullectomy के 3, 6 और 12 महीने बाद, फिर हर साल. | बगल से देखने वाली दूरबीन से उस जगह की biopsy के साथ जाँच, सालों तक. |
| Cancer के ऑपरेशन के बाद. | मुलाक़ात, CA 19-9 और तय समय पर CT. Cancer का प्रकार दर्ज होता है. |
| Whipple के बाद हर मुलाक़ात पर. | Enzyme की मात्रा, वज़न और sugar. |
| FAP. | जीवन भर बगल से देखने वाली दूरबीन से जाँच, polyp के चरण के हिसाब से. |
| FAP या Lynch मिले. | क़रीबी रिश्तेदारों को जाँच की सलाह. |
ज़्यादा दिन रह गया stent नली बंद कर सकता है, pancreatitis या संक्रमण कर सकता है. इसलिए उसे निकालने की तारीख़ register में दर्ज होती है, और उसकी ज़िम्मेदारी एक तय व्यक्ति की होती है. उस जगह गाँठ फिर आ जाए, यह अनोखी बात नहीं है. अक्सर फिर दूरबीन से निकाली जाती है, और बार-बार आए तो ऑपरेशन पर विचार होता है. Polyp वाले परिवारों के लिए ख़ानदानी GI cancer वाला पन्ना बाक़ी जाँचें समझाता है.
★★★★★
“We are very thankful to Dr. Harsh Shah for successfully performing the Whipple’s procedure. From the beginning, he explained everything clearly and gave us great confidence throughout the treatment. Today, we are happy to share that we received the discharge and are going home with a positive feeling. Thank you, Dr. Harsh Shah, for your expertise, care, and support. Highly recommended for GI surgery.”
— Desai Sonal, Google review
★★★★★
“My patient was having tumour in abdomen. Dr Harsh Shah did an operation called whipple’s operation. Today after 7 days of operation, we are being discharged from the hospital. We are happy with the services provided by Dr Harsh Shah & Apollo Hospital.”
— piyush aanjna, Google review
★★★★★
“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”
— Nagesh Patidar, Google review
Google पर जैसे लिखे गए, वैसे ही, अंग्रेज़ी में, reviews रखे गए हैं. पहले दो Dr Harsh Shah के किए Whipple ऑपरेशन के बारे में हैं. तीसरा GI cancer के consultation के बारे में है. किसी में ampulla या duodenum का नाम नहीं है, इसलिए इन्हें ampulla के case के रूप में नहीं रखा गया.
ख़र्च दूरबीन की प्रक्रिया, ampullectomy या Whipple, और अस्पताल के दिनों पर निर्भर करता है. पहले लिखित अनुमान दिया जाता है.
Apollo Hospital, भाट बड़ी बीमा कंपनियों और cashless सुविधा से जुड़ा है. बीमा desk pre-authorisation सँभालता है. दूरबीन से गाँठ निकालने में अक्सर छोटा ठहराव, Whipple में लंबा. भर्ती के समय सभी scan की CD या drive, सारी रिपोर्ट, दवाएँ और उनकी मात्रा, बीमा card और पहचान पत्र साथ लाएँ. Appointment से पहले रिपोर्ट के बारे में सवाल हो तो +91-63555-64601 पर फ़ोन करें.
नहीं. कई adenoma बगल से देखने वाली दूरबीन से निकल जाते हैं. बड़ी सादी गाँठ के लिए ampullectomy हो सकता है, जो अग्नाशय बचाता है. Whipple cancer या असली शक के लिए है.
ऊपरी biopsy गहराई में बैठा cancer चूक सकती है. EUS या scan ज़्यादा शक दिखाएँ, तो गाँठ पूरी निकालकर जाँची जाती है, और बड़ा ऑपरेशन आ सकता है.
नहीं. उसका चरण अलग तय होता है, वह जल्दी पकड़ में आता है, और निकालने के बाद नतीजा काफ़ी बेहतर होता है, भले ऑपरेशन वही Whipple हो.
अग्नाशय की नली में छोटी plastic नली, जो pancreatitis का ख़तरा घटाती है. कुछ हफ़्तों बाद, तय तारीख़ पर, इसे निकालना ज़रूरी है.
अग्नाशय अक्सर नरम और नली पतली होती है, क्योंकि गाँठ ने उसे बंद नहीं किया. नरम ऊतक टाँके कम पकड़ता है, इसलिए टीम पास से नज़र रखती है.
ऑपरेशन Dr Harsh Shah ख़ुद करते हैं. दूरबीन से गाँठ निकालने का काम उसी plan में side-viewing endoscopy के विशेषज्ञ करते हैं.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, रिपोर्ट और scan की समीक्षा, follow-up और नियमित जाँच.
Google: Dr Harsh Shah · 4.89 · 216 reviews
Gota clinic का रास्ता · +91-63555-64601
Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
ऑपरेशन, दूरबीन से होने वाली प्रक्रिया और अस्पताल में ठहराव.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 4.94 · 18 reviews
Apollo, भाट का रास्ता · WhatsApp +91-63555-64601
गांधीनगर, मेहसाणा, बनासकांठा, नडियाद, आणंद, भावनगर, राजकोट, जामनगर और कच्छ समेत पूरे गुजरात से, और दक्षिण राजस्थान व पश्चिमी मध्य प्रदेश से परिवार अहमदाबाद आते हैं.
Endoscopy, biopsy, EUS या CT की रिपोर्ट हाथ में है? रिपोर्ट, biopsy की slides हों तो वे, और scan की CD appointment से पहले भेज सकते हैं, ताकि consultation शुरू हो तब तक वे पढ़ी जा चुकी हों. इलाज का फ़ैसला consultation में, जाँच के बाद ही होता है. फ़ोन करें +91-63555-64601 · रिपोर्ट WhatsApp पर पहले भेजें
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