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मलाशय के कैंसर में सर्जन का plan कैसे परखें?

Dr. Jivraj Mehta Hospital · वासणा, अहमदाबाद

मलाशय के कैंसर के सर्जन, अहमदाबाद · Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद

आख़िरी बदलाव: 24-Oct-2026

किसी भी मलाशय के ऑपरेशन से पहले तीन जवाब मायने रखते हैं: कैंसर गुदा से कितना दूर है, पेल्विस का MRI क्या दिखाता है, और मांसपेशी बचाई जा सकती है या नहीं.

मलाशय का कैंसर संकरे पेल्विस में गहरे, मूत्राशय, यौन तंत्रिकाओं और मल रोकने वाली मांसपेशियों के बगल में होता है. इसीलिए plan उतना ही मायने रखता है जितने उसे अंजाम देने वाले हाथ. यह पेज विकल्पों की तुलना कर रहे मरीज़ या परिवार के लिए है. इसमें लिखा है कि सावधानी भरे plan में क्या होता है और डॉ. हर्ष शाह हर कदम पर कैसे काम करते हैं, ताकि कोई भी सुझाव आप उससे मिला सकें. बड़ी तस्वीर मलाशय के कैंसर का इलाज (English) पेज पर है. हर ऑपरेशन का अपना पेज है, जो नीचे दिए हैं.

डॉ. हर्ष शाह, सीधे तथ्यों में

डॉ. हर्ष शाह सर्जिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में दो उच्च डिग्री रखते हैं. पेट-आँतों और कैंसर की सर्जरी में उन्हें 18 साल का अनुभव है.

डॉ. हर्ष शाह, मलाशय के कैंसर के सर्जन, अहमदाबाद
Dr Harsh Shah — MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology).

Dr Harsh Shah. उनका प्रशिक्षण दिल्ली के Maulana Azad Medical College और GB Pant Hospital में हुआ है. उनका काम खाने की नली, पेट, लिवर, अग्नाशय, पित्ताशय और आँतों के कैंसर और बड़े ऑपरेशन का है. पहली मुलाक़ात से आख़िरी जाँच तक आपको वही सर्जन मिलते हैं.

Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro, Cancer & Laparoscopic Surgeon · Dr. Jivraj Mehta Hospital, Vasna, Ahmedabad

Google rating Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद पर 18 reviews में 4.94.

मलाशय के कैंसर की सर्जरी उनके काम का मुख्य हिस्सा है. वे Dr. Jivraj Mehta Hospital OPD, अहमदाबाद में मरीज़ों को देखते हैं और Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद में ऑपरेशन करते हैं. फ़ैसले से पहले आप जो परख सकते हैं, वह उनका तरीक़ा है. बाकी पेज वही तरीक़ा समझाता है.

मलाशय के कौन-से ऑपरेशन वे करते हैं

ऑपरेशन कौन-सा होगा, यह इस पर निर्भर है कि कैंसर गुदा से कितना दूर है और कितना गहरा गया है. हर ऑपरेशन का अपना पेज है.

मलाशय के कैंसर के ऑपरेशन और हर एक कब होता है
ऑपरेशनआम तौर पर कब चुना जाता है
Anterior resection, साथ में total mesorectal excision.मलाशय के ऊपरी या बीच के हिस्से का कैंसर, जहाँ आँत वापस जोड़ी जा सके.
Low anterior resection, साथ में कुछ समय की ileostomy.मलाशय में नीचे का कैंसर, जहाँ जोड़ को भरने में समय चाहिए.
Intersphincteric resection.बहुत नीचे का कैंसर, जो बाहरी मांसपेशी तक न पहुँचा हो.
Abdominoperineal resection, साथ में स्थायी stoma.कैंसर मांसपेशी में उतर गया हो, या मल पर नियंत्रण जाने वाला हो.
Local excision.बहुत शुरुआती छोटा कैंसर, report में अच्छे लक्षणों के साथ.

मांसपेशी बचाई जा सकती है या नहीं, यह कैंसर की ऊँचाई और MRI पर निर्भर है, सर्जन की इच्छा पर नहीं. कैंसर की ऊँचाई, कुछ समय की ileostomy और intersphincteric resection के पेज हर चुनाव समझाते हैं.

सावधानी से किए ऑपरेशन के छह निशान

ये छह निशान किसी भी सर्जन और किसी भी अस्पताल पर लागू होते हैं. आपको मिला plan यहाँ या कहीं और परखने के लिए इनका उपयोग करें.

छह निशान और हर एक के लिए पूछने का सवाल
निशानपूछने का सवालक्यों मायने रखता है
पक्का निदान.पूरी बड़ी आँत देखी गई? कैंसर की biopsy हुई?बड़ी आँत में दूसरी गाँठ हो तो plan बदलता है.
पेल्विस का MRI.MRI में कैंसर मांसपेशी की दीवार से कितना पास है?MRI इलाज का क्रम और कितना निकालना है, यह तय करता है.
Tumour board.मेरा केस किसी टीम ने देखा है?सर्जन, oncologist, radiotherapist और radiologist साथ मिलकर ज़्यादा देखते हैं.
सही क्रम.पहले radiotherapy या कीमोथेरेपी होगी?कई मलाशय के कैंसर में ऑपरेशन से पहले इलाज ही तय तरीक़ा है.
साफ़ ऑपरेशन.पूरा mesorectum साफ़ margin के साथ निकलेगा?इससे पेल्विस में कैंसर लौटने की संभावना घटती है.
बाद का plan.बाद में कौन देखेगा, कितनी बार?मल पर नियंत्रण और लौटने के शुरुआती संकेत देखने पड़ते हैं.

पहले पक्का निदान और MRI

Biopsy कैंसर पक्का करे और MRI उसका नक्शा बनाए, तभी इलाज शुरू होता है. संदिग्ध report कुछ ही दिनों में दोबारा करवाई जाती है.

Colonoscopy की report में लिखा होना चाहिए कि कैंसर गुदा के किनारे से कितना दूर है. उँगली से जाँच और छोटी scope भी यही जाँचती हैं. पूरी बड़ी आँत देखना ज़रूरी है, क्योंकि दूसरी गाँठ असामान्य नहीं है. Biopsy प्रकार पक्का करती है. ख़ून की जाँच में CEA नाम का marker होता है, और छाती-पेट का CT scan फैलाव खोजता है. मुख्य जाँच पेल्विस का MRI है. वह दिखाता है कि कैंसर कितना गहरा है, गाँठें पकड़ी गई हैं या नहीं, और पेल्विस की दीवार से कितना पास है. उस दूरी को circumferential margin कहते हैं.

MRI यह भी दिखाता है कि कैंसर गुदा की मांसपेशियों के मुक़ाबले कहाँ है. वही एक तस्वीर ज़्यादातर plan तय करती है. पेल्विस के MRI के बिना ऑपरेशन तय हुआ हो तो कारण पूछें.

यहाँ फ़ैसला कैसे लिया जाता है

मलाशय का कैंसर निकालने का plan कोई एक डॉक्टर अकेले नहीं बनाता. दूर तक न फैला हर केस पहले tumour board में जाता है.

  1. पहली मुलाक़ात. डॉ. शाह इतिहास लेते हैं, जाँचते हैं और हर report और MRI पढ़ते हैं.
  2. बाकी जाँच. निदान या staging में कोई कमी हो तो पहले वह पूरी होती है.
  3. Tumour board. टीम इलाज का क्रम तय करके लिखती है.
  4. Stoma की बात. Stoma की ज़रूरत पड़ने की संभावना हो तो ऑपरेशन से पहले stoma नर्स से मिलवाया जाता है.
  5. परिवार के साथ बैठक. डॉ. शाह plan, विकल्प और जोखिम सीधे शब्दों में समझाते हैं.

Board ऐसे केस भी देखता है जिनमें कैंसर लिवर या फेफड़ों में फैला हो, पेल्विस की बग़ल की गाँठें पकड़ी गई हों, या कैंसर पास के अंग में चला गया हो. ऑपरेशन का plan और उसे बदलने वाले सवाल पेज इन केस को विस्तार से समझाता है.

ऑपरेशन से पहले का इलाज

कैंसर गहरा हो या गाँठों तक पहुँचा हो तो अक्सर पहले radiotherapy और कीमोथेरेपी होती है. ऑपरेशन उनके ख़त्म होने के कुछ हफ़्ते बाद होता है.

कुछ दिनों की radiotherapy, या कई हफ़्ते radiotherapy के साथ कीमोथेरेपी, कैंसर को सिकोड़ती है और पेल्विस में लौटने का जोखिम घटाती है. कुछ केंद्र पूरी कीमोथेरेपी ऑपरेशन से पहले देते हैं. आपके लिए कौन-सा plan ठीक बैठता है, यह MRI और board तय करते हैं. बहुत शुरुआती कैंसर में सिर्फ़ ऑपरेशन काफ़ी हो सकता है. Radiotherapy के बाद पेल्विस को शांत होने में समय चाहिए, इसलिए ऑपरेशन कुछ हफ़्ते बाद रखा जाता है. असर देखने के लिए दोबारा MRI होता है. मक़सद यह है कि plan आपके कैंसर के हिसाब से हो, सबके लिए एक जैसा नहीं.

पूरे ऑपरेशन में क्या-क्या शामिल है

पूरे ऑपरेशन में मलाशय और उसके आसपास की चर्बी एक साथ, साफ़ margin और लसीका गाँठों के साथ निकलती है. स्वस्थ तंत्रिकाएं बचती हैं.

  • Total mesorectal excision. मलाशय और उसकी चर्बी की परत साफ़ स्तर के साथ पूरी निकलती है.
  • Margin. बाहरी margin साफ़ होना चाहिए. मलाशय के कैंसर में कैंसर के नीचे छोटा साफ़ margin काफ़ी है.
  • लसीका गाँठें. कम से कम बारह गाँठें जाँची जाती हैं. MRI में पेल्विस की बग़ल की गाँठें दिखें तो उन्हें भी संभाला जाता है.
  • तंत्रिकाएं. पेल्विस की तंत्रिकाएं पहचानकर बचाई जाती हैं, ताकि मूत्राशय और यौन क्रिया बची रहे.
  • जोड़. जहाँ सुरक्षित हो वहाँ आँत वापस जोड़ी जाती है. नीचे के जोड़ को भरने तक कुछ समय की ileostomy सुरक्षा देती है.

Pathologist की अंतिम report बताती है कि ये मानक निभे या नहीं. डॉ. हर्ष शाह ऑपरेशन के लगभग दो हफ़्ते बाद वह report आपको सामने बैठाकर समझाते हैं. और इलाज की ज़रूरत है या नहीं, यह टीम को उसी से पता चलता है.

Stoma और मल की आदतों में बदलाव

कुछ समय की ileostomy सुरक्षा का कदम है, नाकामी नहीं. जोड़ भर जाए और कीमोथेरेपी पूरी हो जाए, तब कुछ महीनों में उसे बंद किया जाता है.

  • ऑपरेशन से पहले stoma नर्स पेट पर सही जगह तय करके निशान लगाती है.
  • अस्पताल छोड़ने से पहले आप और परिवार का एक सदस्य bag संभालना सीखते हैं.
  • जोड़ भर गया है, इसकी जाँच के बाद stoma बंद करने का छोटा ऑपरेशन रखा जाता है.
  • नीचे के जोड़ के बाद कुछ महीने पतला या बार-बार मल आना आम है. इसे low anterior resection syndrome कहते हैं, और इसमें राहत मिल सकती है.

खान-पान, रेशा, दवाएँ और पेल्विक फ़्लोर की कसरतें सब मदद करती हैं. मल पर नियंत्रण और नीचे के मलाशय के ऑपरेशन के बाद पेज बताता है कि क्या उम्मीद रखें और क्या करें.

ऑपरेशन के लिए शरीर को तैयार करना

ऑपरेशन से पहले के हफ़्ते आपको मज़बूत करने में लगते हैं. चलना, साँस की कसरत, अच्छा खाना और धूम्रपान छोड़ना जोखिम घटाते हैं.

  • ऑपरेशन से कम से कम दो हफ़्ते पहले धूम्रपान और शराब बंद करें.
  • रोज़ चलें, और दिया गया साँस की कसरत का यंत्र इस्तेमाल करें.
  • वज़न घटा हो या कम खाया जा रहा हो तो dietitian मिलती हैं.
  • कम ख़ून और आयरन ऑपरेशन से पहले ठीक किए जाते हैं.
  • सलाह के अनुसार आँत की तैयारी होती है और stoma की जगह पर निशान लगाया जाता है.

ऑपरेशन के जोखिम कौन-कौन से हैं

मलाशय के कैंसर का ऑपरेशन बड़ा ऑपरेशन है, और उसमें जोड़ से रिसाव समेत असली जोखिम हैं. आपके अपने जोखिम सहमति के समय सामने बैठकर समझाए जाते हैं.

  • आम जोखिम. ख़ून बहना, घाव में संक्रमण, पैरों या फेफड़ों में थक्के, छाती का संक्रमण, और दिल या बेहोशी की दिक्कतें.
  • इस ऑपरेशन के जोखिम. जोड़ से रिसाव, पेल्विस में संक्रमण, और कुछ समय के लिए पेशाब करने में दिक्कत.
  • लंबे समय में. मल की आदतों में बदलाव, और कुछ मरीज़ों में यौन क्रिया में बदलाव. स्थायी stoma ज़रूरी हो सकता है.
  • जान का जोखिम. वह असली है, और उम्र, दूसरी बीमारी और ऑपरेशन से पहले के इलाज के साथ बढ़ता है.

ऑपरेशन के बाद तेज़ धड़कन, बुख़ार, पेट में नया दर्द या drain के तरल में बदलाव हो तो उसे रिसाव ही माना जाता है, जब तक ग़लत साबित न हो. कंसल्टेंट सर्जन को तुरंत बताया जाता है और उसी दिन scan होता है.

ठीक होना और बाद की जाँच

ज़्यादातर मरीज़ ऑपरेशन के दिन ही बिस्तर से बाहर बैठते हैं और कुछ दिनों में तरल से नरम खाने पर आ जाते हैं. बाद की जाँच पाँच साल चलती है.

मलाशय के कैंसर के ऑपरेशन के बाद का आम रास्ता
कबक्या होता है
ऑपरेशन का दिन.बिस्तर से बाहर बैठना, पानी के छोटे घूँट, और कम morphine के साथ दर्द से राहत.
अगले कुछ दिन.तरल, फिर नरम खाना. दिन में कई बार चलना. Stoma की जानकारी.
घर जाना.बुख़ार नहीं, खाना पचे, ख़ुद चल सकें, दर्द गोलियों से क़ाबू में और stoma bag सँभले.
दो हफ़्ते बाद.अंतिम report समझाई जाती है. ज़रूरत हो तो आगे के इलाज का plan बनता है.
पहले दो साल.हर तीन से छह महीने में जाँच, CEA की ख़ून की जाँच और समय-सारणी के अनुसार scan.
पाँच साल तक.एक साल पर colonoscopy, फिर सलाह के अनुसार. जाँच हर छह महीने, फिर साल में एक बार.

हर मुलाक़ात में वही सर्जन मिलते हैं, इसलिए मल की आदत में बदलाव या बढ़ता CEA जल्दी पकड़ में आता है.

दूसरी राय कब काम आती है

दूसरी राय ऑपरेशन से पहले ख़ास तौर पर काम की होती है. कोई मुख्य कदम छूट गया हो, या plan पर शक हो तो लें.

Plan दोबारा देखने की ज़रूरत के संकेत
आप क्या देखते हैंक्यों मायने रखता है
पेल्विस के MRI के बिना ऑपरेशन तय हुआ है.MRI इलाज का क्रम और ऑपरेशन की हद तय करता है.
स्थायी stoma बताया गया है, दूसरे विकल्प की बात नहीं.MRI इजाज़त दे तो नीचे के कई कैंसर में मांसपेशी बच सकती है.
पहले ऑपरेशन, radiotherapy या कीमोथेरेपी की बात नहीं.कई मलाशय के कैंसर में इलाज ऑपरेशन से पहले आता है.
किसी tumour board ने आपका केस नहीं देखा.कैंसर निकालने का हर plan board को देखना चाहिए.
कहा गया है कि कुछ नहीं हो सकता.फ़ायदा करने वाला इलाज अब भी संभव हो सकता है.

आपके plan से सहमत दूसरी राय बेकार नहीं जाती. आप कोई सवाल बाकी रखे बिना इलाज शुरू करते हैं. हर report, MRI और CT की CD, मिले तो biopsy की slide और दवाओं की सूची साथ लाएँ.

किसी भी सर्जन से पूछने के सवाल

मरीज़ों और परिवारों ने क्या कहा

★★★★★

“We consulted Dr. Harsh Shah for rectal cancer treatment and had a very good experience. He is a very experienced and knowledgeable doctor who explained the treatment process clearly and guided us at every step. His supportive nature and professional approach gave us confidence throughout the treatment. We are grateful for his dedication and the care provided by him and his team. Highly recommended for rectal cancer treatment in Ahmedabad.”

— Mamta Somar, Google review

★★★★★

“I done my stoma closer operation with harsh sir such a nice and kind person never doing miss guide always give right advice polite nature.”

— Jigar Jadav, Google review

Reviews Google पर जैसे लिखे गए, वैसे ही रखे गए हैं. पहले दो डॉ. हर्ष शाह के मलाशय के कैंसर के इलाज के बारे में हैं. तीसरा उनके यहाँ हुए stoma बंद करने के ऑपरेशन के बारे में है.

पहली मुलाक़ात से बाद की जाँच तक

  1. पहली consultation. Dr. Jivraj Mehta Hospital OPD में, हर report और scan के साथ.
  2. जाँच पूरी करना. कुछ बाकी हो तो colonoscopy, MRI, CT और ख़ून की जाँच.
  3. Tumour board. इसके बाद लिखित plan मिलता है.
  4. ऑपरेशन से पहले का इलाज. Plan में हो तो radiotherapy या कीमोथेरेपी.
  5. ऑपरेशन. Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद में, डॉ. हर्ष शाह ख़ुद करते हैं.
  6. Report और बाद की जाँच. अंतिम report समझाई जाती है और जाँच का plan शुरू होता है.

ख़र्च, बीमा और भर्ती

ख़र्च जाँचों, ऑपरेशन से पहले के इलाज, ऑपरेशन और अस्पताल में रहने के दिनों पर निर्भर है. भर्ती से पहले लिखित अनुमान दिया जाता है.

Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद, मुख्य बीमा कंपनियों के साथ काम करता है और cashless भर्ती देता है. Pre-authorisation बीमा desk सँभालता है. भर्ती के समय सारे scan की CD, सारी report, दवाएँ खुराक के साथ, बीमा कार्ड और पहचान का सबूत लाएँ. बुकिंग से पहले के सवालों के लिए फ़ोन करें +91-63555-64601.

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या डॉ. हर्ष शाह मलाशय के कैंसर का ऑपरेशन ख़ुद करते हैं?

हाँ. वे आपको जाँचते हैं, plan समझाते हैं और Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद में ऑपरेशन ख़ुद करते हैं. हर बाद की जाँच में भी वही मिलते हैं.

ऑपरेशन अच्छे से हो रहा है, यह कैसे जानें?

छह बातें जाँचें. पक्का निदान, पेल्विस का MRI, tumour board, इलाज का सही क्रम, साफ़ margin के साथ साफ़ ऑपरेशन और बाद की जाँच का plan.

क्या मुझे स्थायी stoma की ज़रूरत पड़ेगी?

हमेशा नहीं. मांसपेशी बचाई जा सकती है या नहीं, यह कैंसर की ऊँचाई और MRI पर निर्भर है. नीचे के जोड़ के बाद कुछ समय की ileostomy आम है और बाद में बंद की जाती है.

हर केस के लिए एक ही रास्ता सही नहीं है. कुछ केस खुले ऑपरेशन से बेहतर होते हैं.

क्या दूसरे अस्पताल के plan पर दूसरी राय मिल सकती है?

हाँ. हर report, MRI और CT की CD, मिले तो biopsy की slide और दवाओं की सूची लाएँ. मुलाक़ात से पहले report WhatsApp पर भेजी जा सकती है.

वे मरीज़ों को कहाँ देखते हैं और ऑपरेशन कहाँ करते हैं?

Consultation Dr. Jivraj Mehta Hospital OPD, अहमदाबाद में है. ऑपरेशन Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा, अहमदाबाद में होते हैं.

डॉ. हर्ष शाह से कहाँ मिलें

Dr. Jivraj Mehta Hospital — वासणा, अहमदाबाद
Dr. Jivraj Mehta Hospital, Dr Jivraj Mehta Marg, Vasna, Ahmedabad 380007.
ऑपरेशन, endoscopy और अस्पताल में रहना.
Google: Dr Harsh Shah · 4.94 · 18 reviews
Dr. Jivraj Mehta Hospital, वासणा का रास्ता · WhatsApp +91-63555-64601

गांधीनगर, मेहसाणा, बनासकांठा, नडियाद, आणंद, भावनगर, राजकोट, जामनगर और कच्छ समेत पूरे गुजरात से, और दक्षिण राजस्थान तथा पश्चिमी मध्य प्रदेश से परिवार अहमदाबाद आते हैं.

हाथ में मलाशय के कैंसर की report है और फ़ैसला लेना है? आने से पहले colonoscopy और biopsy की report, पेल्विस का MRI, CT और ख़ून की जाँचें भेजें. डॉ. शाह उन्हें पहले पढ़ लेते हैं, इसलिए मुलाक़ात का समय आपके सवालों में जाता है. Plan जाँच के बाद, consultation में ही तय होता है. फ़ोन करें +91-63555-64601 · WhatsApp पर report भेजें

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