WhatsApp

ડાબા મોટા આંતરડાના Cancer નું ઓપરેશન કેવી રીતે નક્કી થાય?

Shah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · અમદાવાદ અને ગાંધીનગર

Colon cancer ના surgeon, અમદાવાદ · Gota OPD, અમદાવાદ · Apollo Hospital, Bhat, ગાંધીનગર

OPD માં ઘરના લોકો પહેલો સવાલ આ જ પૂછે છે: “સાહેબ, કોથળી (stoma) તો નહીં આવે ને?” એનો જવાબ ત્રણ વાત પરથી નક્કી થાય છે, અને Dr Harsh Shah પોતે, operation ની તારીખ આપતા પહેલાં તપાસે છે. આંતરડું બંધ થઈ ગયું છે કે થવાની તૈયારીમાં છે? આખું મોટું આંતરડું બીજી ગાંઠ માટે જોવાઈ ગયું છે? અને ગાંઠ બાજુના કોઈ અંગ સાથે ચોંટી ગઈ છે? આ ત્રણના જવાબ પરથી નક્કી થાય કે planned operation માં આંતરડું જોડાશે, પહેલાં stent મૂકીને સમય મેળવાશે, કે operation stoma સાથે પૂરું થશે. આ પાનું એ નિર્ણયની રીત, એને બદલતી વાતો અને સહી પહેલાં પૂછવાના સવાલ સમજાવે છે.

ઓપરેશન કોણ કરે અને નિર્ણય કોણ લે?

Gota OPD માં Dr Harsh Shah તમને જુએ છે, consent પોતે લે છે, અને Apollo Hospital, Bhat માં operation પણ પોતે જ કરે છે. Plan કોઈ એક વ્યક્તિનો અભિપ્રાય નથી: staging પૂરું થાય એટલે દરેક colon cancer નો case tumour board પર ચર્ચાય છે.

Dr Harsh Shah, colon cancer ના surgeon, અમદાવાદ
Dr Harsh Shah — MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology).

Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. Surgical gastroenterology ની super-specialty training, એ જ specialty માં બે વાર qualification, અને GI અને cancer surgery માં 18 વર્ષનો અનુભવ. મોટું આંતરડું, મળાશય, હોજરી, અન્નનળી, pancreas અને પિત્તની નળીના operation — આ જ આખી practice છે, general surgery ની યાદીની એક લાઇન નહીં.

Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Colon Cancer Surgeon · Apollo Hospital, Bhat, Gandhinagar · Gota OPD, Ahmedabad

Google rating: Gota clinic પર 216 reviews માંથી 4.89, અને Apollo, Bhat પર 17 reviews માંથી 4.94.

Tumour board પર surgeon, medical oncologist, radiologist અને pathologist એક જ colonoscopy, એક જ CT અને એક જ biopsy સાથે બેસે છે. Liver કે ફેફસામાં ફેલાવો, બાજુના અંગમાં ઘૂસેલી ગાંઠ, કે operation પહેલાં chemotherapy કે immunotherapy વિચારવા જેવું કોઈ પરિણામ — આ બધું ત્યાં જ નક્કી થાય છે, જેથી તમે જે operation માટે સહી કરો એ આખી team ની પસંદગી હોય.

ગાંઠની જગ્યા પરથી ઓપરેશન નક્કી થાય

ડાબી બાજુના મોટા આંતરડા (colon) ના cancer માં ગાંઠની સાથે એ ભાગને લોહી પહોંચાડતી નસ અને lymph nodes વાળી ચરબી પણ કઢાય છે. કઈ નસ, અને એટલે કેટલું આંતરડું — એ ગાંઠની ચોક્કસ જગ્યા પર આધાર રાખે છે. એટલે colonoscopy report માં જગ્યા સ્પષ્ટ લખેલી હોવી જોઈએ, અને એ જગ્યાએ tattoo નું નિશાન કરેલું હોવું જોઈએ.

ગાંઠની જગ્યા, operation, અને તમારા માટે એનો અર્થ
ગાંઠ ક્યાં છેOperationમૂળમાંથી બાંધવામાં આવતી નસશું અપેક્ષા રાખવી
Transverse colon નો છેલ્લો ભાગ કે splenic flexureExtended right કે left hemicolectomy, tumour board પર નક્કીMiddle colic, જરૂર પડે તો left colic સાથેLymph nodes કઈ બાજુ જાય છે એના પર નિર્ભર; કઈ બાજુ અને કેમ, એ પૂછો
Descending colonLeft hemicolectomyLeft colicબાકીના આંતરડાનો સાંધો; સંડાસની આદત અઠવાડિયામાં સ્થિર થાય
Sigmoid colonSigmoid colectomy કે anterior resectionInferior mesenteric artery, high કે low tieસાંધો પેટમાં નીચે આવે; સાંધા પર જોખમ હોય તો રક્ષણ માટે stoma ની વાત થાય
કોઈ પણ જગ્યા, ગાંઠ મૂત્રાશય, ગર્ભાશય, નાના આંતરડા કે પેટની દીવાલ સાથે ચોંટેલીએ જ operation, ચોંટેલો ભાગ સાથે એક ટુકડામાંઉપર મુજબલાંબું operation; વધારાનું અંગ પહેલેથી planned, અચાનક નહીં

આ દરેક operation માં cancer ના નિયમ એક જ છે: નસ એના મૂળમાંથી બંધાય, એ ભાગની આસપાસનું ચરબીનું આખું આવરણ ફાટ્યા વગર નીકળે, અને ગાંઠની બંને બાજુ પૂરતું આંતરડું લેવાય. એનાથી જ pathologist ને એ lymph nodes મળે છે, જે નક્કી કરે છે કે પછી chemotherapy જોઈશે કે નહીં. ગાંઠ sigmoid માં બહુ નીચે, મળાશય શરૂ થાય ત્યાં હોય, તો rectal cancer ના નિયમ લાગુ પડે છે — એ વાત મળાશયના cancer ના operation ના પાને છે. જમણી બાજુનું cancer તો સાવ જુદું operation છે, જે Right Hemicolectomy ના પાને સમજાવ્યું છે.

પહેલો ફાંટો: આંતરડું બંધ છે કે નહીં?

ડાબી બાજુનું આંતરડું કઠણ મળ લઈ જાય છે, એટલે ત્યાંની ગાંઠ જમણી બાજુ કરતાં વધારે વાર આંતરડું બંધ કરીને જ સામે આવે છે. આંતરડું બંધ છે, અડધું બંધ છે, કે ખુલ્લું — આ એક વાત operation ને સૌથી વધુ બદલે છે, એટલે સૌથી પહેલાં એ જ નક્કી થાય છે.

આંતરડું ખુલ્લું હોય અને તમે operation માટે fit હો, તો operation planned થાય છે: આંતરડું સાફ કરાય, ગાંઠ અને lymph nodes કઢાય, અને બે છેડા જોડી દેવાય. મોટા ભાગના દર્દીઓ આ રસ્તે જ જાય છે, અને આ પાનાની બાકીની વાત એ જ માની લે છે.

આંતરડું બંધ હોય, ત્યારે નિર્ણય તમારી હાલત અને cancer ફેલાયું છે કે નહીં એના પર આવે છે. Fit દર્દીમાં સામાન્ય રીતે એ જ operation માં ગાંઠ કઢાય છે; પછી surgeon નક્કી કરે કે આંતરડું જોડવું, જોડીને ઉપર કામચલાઉ stoma રાખવો જેથી સાંધો સચવાય, કે આંતરડું stoma તરીકે બહાર લાવીને નીચેનો છેડો બંધ કરવો — જેને Hartmann’s procedure કહે છે. આ છેલ્લો રસ્તો ત્યારે, જ્યારે આંતરડું ફૂલેલું હોય, ગંદકી ફેલાઈ હોય, કે દર્દીની હાલત સ્થિર ન હોય. જે દર્દી મોટા emergency operation માટે fit નથી, કે જેનું cancer પહેલેથી ફેલાયેલું છે, એમાં colonoscope થી ધાતુનો stent મૂકીને રસ્તો ખોલી શકાય છે. એ stent કાં તો થોડાં અઠવાડિયાં પછીના planned operation સુધીનો પુલ બને — આંતરડું સાફ, દર્દી મજબૂત — કાં તો operation મદદ ન કરે ત્યાં એ જ સારવાર બને.

આંતરડામાં કાણું પડ્યું હોય તો વાત જુદી છે: ગાંઠ કઢાય, પેટ ધોવાય, અને મોટા ભાગે stoma કરવો પડે. Pathology report વાંચતી વખતે કાણું પડવું એ પોતે જ high-risk બાબત ગણાય છે, lymph nodes ગમે તે બતાવે.

Plan ને બીજું શું બદલી શકે

Planned operation ને પાંચ વાત બદલી શકે: મોટા આંતરડામાં બીજે ક્યાંક બીજી ગાંઠ, બાજુના અંગ સાથે ચોંટેલી ગાંઠ, liver કે ફેફસામાં ફેલાવો, biopsy પરનો mismatch repair test, અને તમારી પોતાની તાકાત અને પોષણ. આ બધું operation પહેલાં શોધાય છે, operation દરમિયાન અચાનક નહીં.

બીજે ક્યાંક બીજી ગાંઠ. થોડા લોકોમાં મોટા આંતરડાના બીજા ભાગમાં બીજું cancer કે મોટો polyp હોય છે. એટલે operation પહેલાં caecum સુધી આખું આંતરડું જોવું પડે. ગાંઠને લીધે colonoscope આગળ ન જાય, તો CT colonography થાય, કે operation પછી થોડા મહિનામાં colonoscopy થાય. બાકીનું આંતરડું જોવાનું ક્યારેય છોડી દેવાતું નથી.

બાજુના અંગ સાથે ચોંટેલી ગાંઠ. Cancer મૂત્રાશય, ગર્ભાશય, નાના આંતરડા કે પેટની દીવાલ પર ચડી ગયું હોય, તો એ ચોંટેલો ભાગ પણ ગાંઠ સાથે એક જ ટુકડામાં કઢાય છે. ગાંઠને અંગ પરથી ઉખાડવાથી cancer પાછળ રહી જાય છે — અને જે operation થી રોગ પૂરો નીકળી શકત, એ અધૂરું રહી જાય. આવાં operation પહેલેથી planned હોય છે અને tumour board પર ચર્ચાય છે.

Liver કે ફેફસામાં ફેલાવો. થોડીક ગાંઠો હોય તો એ પણ કાઢી શકાય — આંતરડા સાથે એક જ વારમાં, કે અલગ operation માં. કયો ક્રમ સુરક્ષિત, એ tumour board નક્કી કરે છે.

Mismatch repair નું પરિણામ. દરેક colon cancer ની biopsy પર mismatch repair test થાય છે. એ વારસાગત Lynch syndrome પકડે છે અને chemotherapy તથા immunotherapy ની રીત બદલે છે. ગાંઠ mismatch repair deficient હોય, તો operation પહેલાંની સારવાર પર હાલ અભ્યાસ ચાલે છે, અને તારીખ નક્કી થાય એ પહેલાં case tumour board પર જાય છે.

તાકાત, લોહી અને પોષણ. Colon cancer માંથી ધીમે ધીમે લોહી જાય છે, એટલે ઘણા દર્દી hemoglobin ઓછું લઈને આવે છે. ગોળીથી સમયસર ન વધે તો IV iron અપાય; sugar control થાય; બીડી, સિગારેટ અને દારૂ ઘણા વહેલા બંધ કરાય. જેમનું વજન ઘટ્યું હોય કે રોજનું કામ ભારે પડતું હોય, એમને પહેલાં પોષણ અને કસરતનો ટૂંકો કાર્યક્રમ અપાય છે.

કોથળીનો સવાલ ઓપરેશન પહેલાં જ પૂછો

Stoma ની જરા પણ શક્યતા હોય, તો તમને કહેવાય છે અને દર વખતે એની consent લેવાય છે, ભલે શક્યતા ઓછી હોય. ડાબી બાજુએ stoma નાં કારણ છે: બંધ કે ફાટેલું આંતરડું, નીચે આવતો કે જોખમી લાગતો સાંધો, અને અસ્થિર દર્દીમાં emergency — અને આવા મોટા ભાગના stoma કામચલાઉ હોય છે.

સાફ કરેલા આંતરડામાં planned left hemicolectomy કે sigmoid colectomy મોટા ભાગે સાંધા સાથે, stoma વગર પૂરું થાય છે. Stoma ની શક્યતાવાળા કોઈ પણ operation પહેલાં stoma nurse તમે બેઠા, ઊભા અને વળેલા હો ત્યારે પેટ પર યોગ્ય જગ્યાએ નિશાન કરે છે, જેથી કોથળી આવે તો તમે જોઈ શકો અને જાતે સંભાળી શકો. રજા પહેલાં તમે કે ઘરનું કોઈ, કોઈની મદદ વગર કોથળી બદલતાં શીખી જાય છે. કામચલાઉ stoma બંધ કરવાનું operation નાનું અને planned હોય છે — સાંધો રુઝાય અને chemotherapy પૂરી થાય પછી.

ઘણા પરિવાર “કાયમની કોથળી આવશે જ” એવું સાંભળીને આવે છે. હકીકતમાં, મળાશયથી ઉપરના ડાબા colon ના cancer માં એવું ભાગ્યે જ હોય છે.

Console પર કોણ છે, અને કઈ રીતે operation

Operation Dr Harsh Shah પોતે કરે છે. Colon cancer માટે laparoscopic (દૂરબીન) surgery સ્થાપિત ધોરણ છે — open જેટલું જ cancer નું પરિણામ અને વધુ ઝડપી recovery. Robotic surgery ત્યાં વપરાય જ્યાં એ મદદરૂપ થાય, ખાસ કરીને નીચી sigmoid ગાંઠમાં pelvis ની અંદર. મોટી ગાંઠ, બીજું અંગ સાથે કાઢવાનું હોય, કે અગાઉના operation થી પેટમાં બહુ ચોંટ હોય — ત્યાં open surgery જ સાચી પસંદગી છે.

Scan વાંચ્યા પછી રીત તમારી ગાંઠ અને તમારા પેટ પ્રમાણે નક્કી થાય છે, અને consent વખતે સમજાવાય છે. Operation દરમિયાન દૂરબીનથી open માં જવું પડે, તો એ cancer નું operation પૂરું અને સુરક્ષિત રાખવા માટેનો નિર્ણય છે, નિષ્ફળતા નહીં — અને એની consent પહેલેથી લેવાય છે. રીત કોઈ પણ હોય, નિયમ બદલાતા નથી: નસ મૂળમાંથી બંધાય, ગાંઠને પકડવામાં કે વેરવામાં ન આવે, અને આખો ભાગ એક ટુકડામાં બહાર આવે. પૂછો કે operation ના દિવસે કોણ operate કરશે, અને તારીખ ખસે તો પણ એ જ વ્યક્તિ રહેશે કે નહીં.

જોખમ સમજો, આંકડા મુલાકાતમાં પૂછો

ડાબા colon ના operation નું દરેક જોખમ consent ની વાતમાં નામ લઈને કહેવાય છે, અને તમને લાગુ પડતા આંકડા — તમારી ઉંમર, તાકાત, planned છે કે emergency, અને ગાંઠ કેટલી આગળ છે એ પ્રમાણે — ત્યાં રૂબરૂ અપાય છે. Operation થી મૃત્યુનું જોખમ પણ સ્પષ્ટ કહેવાય છે, ઇશારામાં નહીં.

કોઈ પણ મોટા પેટના operation નાં સામાન્ય જોખમ: લોહી ચડાવવું પડે એટલું bleeding, ઘામાં infection, પગની નસમાં કે ફેફસામાં clot, હૃદય કે શ્વાસની તકલીફ, અને દૂરબીનમાંથી open માં ફેરવવું. Colon surgery નાં ખાસ જોખમ: સાંધામાંથી leak — જે જમણી બાજુ કરતાં ડાબી કે sigmoid ના સાંધામાં વધારે થાય છે; આંતરડાં મોડાં ચાલુ થવાં; ડાબા colon ની નજીકથી પસાર થતી પેશાબની નળી — ureter ને ઈજા; પેટમાં પરુ ભરાવું; સાંધો સાંકડો થવો; અને કામચલાઉ કે કાયમી stoma ની જરૂર. લાંબા ગાળે: ચીરાની જગ્યાએ hernia, અને આંતરડાં ચોંટવાથી રુકાવટ.

એક ચેતવણી યાદ રાખવા જેવી છે. Operation પછીના દિવસોમાં ધબકારા ઝડપી થવા, તાવ, પેટનો નવો દુખાવો, કે સુધરતો દર્દી પાછો બગડે — તો એને leak માનીને જ ચાલવાનું, જ્યાં સુધી સાબિત ન થાય કે નથી. Scan થાય અને consultant surgeon ને તરત જાણ થાય; રાતભર રાહ જોવાતી નથી. Emergency operation નું જોખમ planned કરતાં વધારે હોય છે.

Second opinion ક્યારે લેવો જોઈએ

સહી કરતાં પહેલાં second opinion લેવા જેવો છે, જો આખું મોટું આંતરડું જોવાયું ન હોય, છાતીનો CT ન થયો હોય, biopsy પર mismatch repair test નું plan ન હોય, tumour board વગર plan બન્યો હોય, કે કાયમી કોથળી નક્કી છે એવું કારણ સમજાવ્યા વગર કહેવાયું હોય.

અડધું બંધ આંતરડું હોય, દર્દી સ્થિર હોય અને તૈયારી થઈ શકે એમ હોય, છતાં emergency stoma કહેવાય; બીજા અંગ સાથે ચોંટેલી ગાંઠને “છોડાવી દઈશું” એમ કહેવાય; કે liver surgeon એ images જોયા વગર liver માં ફેલાવાને operation બહારનું કહી દેવાય — તો પણ second opinion લેવો વાજબી છે.

સાથે લાવો: colonoscopy નો report અને photos, CT ફક્ત report નહીં પણ disc કે drive પર, biopsy report, CEA નો blood test, લોહી અને kidney ના reports, અને ચાલુ દવાઓની યાદી.

Consent આપતા પહેલાં પૂછવાના સવાલ

  1. મારું કયું operation છે, કઈ નસ બંધાશે, અને કેટલું આંતરડું નીકળશે?
  2. મારું આખું મોટું આંતરડું જોવાઈ ગયું છે? ના, તો બાકીનું ક્યારે જોવાશે?
  3. આંતરડું એટલું સાંકડું છે કે plan બદલાય? મારા માટે stent નો રસ્તો છે?
  4. કોથળીની કોઈ શક્યતા છે? હોય તો કામચલાઉ કે કાયમી, અને પેટ પર ક્યાં?
  5. દૂરબીન, robotic કે open — અને રસ્તો બદલવો પડે તો શું?
  6. મારી ઉંમર અને તાકાત પ્રમાણે મારાં પોતાનાં જોખમ શું — leak અને મૃત્યુનું જોખમ પણ?
  7. Pathology report કોણ સમજાવશે, અને chemotherapy નો નિર્ણય એના પરથી કેવી રીતે થશે?

દર્દીઓ અને પરિવારોએ શું કહ્યું

★★★★★

“(Translated by Google) Dr. Harsh Shah's personality is very nice. He always talks in a good way. He has undergone surgery for colon cancer. Without any problem. Yours faithfully.🙏 (Original) ડૉ હર્ષ શાહ નો સ્વાભાવ ખૂબ જ સરસ છે.તેઓ હમેશા સારી રીત વાત કરે છે .મોટા આંતરડા ના કેન્સર ની સર્જરી એમને કરેલ લી છે. કોઈ પ્રકાર ની તકલીફ નાથી .આપનો અભર.🙏”

— Ismailbhai Shaikh, Google review

★★★★★

“My wife was suffering from colon cancer. Dr harsh shah performed her surgery 1 year back. And now she is cancer free with the grace of almighty and dr harsh shah’s treatment. He treats patients as his own family member. I may blindly tell any patient to approach him. Dr. harsh. Thank you is not enough. My sincere gratitude for all the help and advice you have given to us!”

— Joseph Sibi, Google review, Gota clinic listing

★★★★★

“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”

— Nagesh Patidar, Google review, Gota clinic listing

Reviews Google પર જેમ લખાયા છે એમ જ મૂક્યા છે — મૂળ જોડણી અને spacing સાથે.

Dr Harsh Shah એ કરેલી laparoscopic colon cancer surgery પછી એક દર્દીનો પોતાનો અનુભવ — લેખિત સંમતિ સાથે રેકોર્ડ અને શેર કરેલો.

ઓપરેશન પછી આગળ શું, pathology રિપોર્ટ નક્કી કરે

Colon cancer નું સાચું stage ત્યારે જ ખબર પડે, જ્યારે pathologist કાઢેલું આંતરડું તપાસે. એ report ની ચાર વાત — કેટલા lymph nodes તપાસાયા અને કોઈમાં cancer છે કે નહીં, કિનારી (margin) સાફ છે કે નહીં, mismatch repair નું પરિણામ, અને કોઈ high-risk બાબત — નક્કી કરે છે કે chemotherapy ની સલાહ અપાશે કે નહીં.

Operation પછી લગભગ બે અઠવાડિયે Dr Harsh Shah report તમારી સાથે રૂબરૂ વાંચે છે. Lymph nodes સાફ હોય અને કોઈ high-risk બાબત ન હોય, તો મોટા ભાગે operation એકલું પૂરતું છે, અને પછી નિયમિત તપાસ. Lymph nodes માં cancer હોય, તો chemotherapy ની સલાહ અપાય — operation પછી આશરે છથી આઠ અઠવાડિયામાં શરૂ થાય એ સારું — અને એ સમય વીતે એ પહેલાં referral થઈ જાય છે. ઓછા lymph nodes મળ્યા હોય, ગાંઠ આંતરડાની દીવાલ પાર ગઈ હોય, કે આંતરડું ફાટ્યું હોય — આ પણ chemotherapy ની ચર્ચાનાં કારણ છે. વારસાગત કારણની શક્યતા હોય તો genetics referral પણ અપાય છે.

નિયમિત તપાસ ફરજિયાત છે: CEA નો blood test, લેખિત schedule પ્રમાણે scan, અને operation પછી એક વર્ષે colonoscopy, પછી નક્કી અંતરે. CEA વધે અને scan સામાન્ય આવે, તો ફરી જોવાનું — રાહ જોવાની નહીં.

તમારી સારવારના પાંચ પગલાં

  1. Consultation બુક કરો. Gota OPD, અમદાવાદમાં — colonoscopy report, biopsy અને CT સાથે.
  2. Tests, tumour board અને plan. જરૂર હોય તો બાકીની colonoscopy કે CT colonography, છાતી-પેટ-pelvis નો CT, CEA, mismatch repair test, hemoglobin સુધારવું, અને consent ની વાત Dr Harsh Shah પોતે કરે.
  3. Surgery. Apollo Hospital, Bhat, ગાંધીનગરમાં, મોંએથી લેવાની antibiotics સાથે આંતરડું સાફ કર્યા પછી — Dr Harsh Shah operate કરે છે.
  4. હોસ્પિટલમાં ટૂંકું રોકાણ. Operation ના દિવસે જ પથારીમાંથી ઊભા થવું અને પાણી, બીજા દિવસે ખોરાક, દિવસમાં ઘણી વાર ચાલવું, અને ખાતા થાઓ, ગેસ નીકળે, ગોળીથી દુખાવો કાબૂમાં હોય, અને stoma હોય તો જાતે સંભાળી શકો — ત્યારે ઘરે.
  5. Follow-up અને પૂરું સાજાપણું. ઘા અને pathology ની રૂબરૂ ચર્ચા, જરૂર હોય તો chemotherapy referral, stoma review, અને લેખિત schedule પ્રમાણે નિયમિત તપાસ.

ખર્ચ, insurance અને દાખલ થવું

ડાબા colon ના cancer ના operation નો ખર્ચ એક આંકડો નથી. કયું operation, planned કે emergency, બીજું અંગ કાઢવાનું છે કે નહીં, પહેલાં stent મૂકવાનો છે કે નહીં, રૂમનો પ્રકાર અને કેટલા દિવસ રહેવું — એ પ્રમાણે બદલાય છે. દાખલ થતાં પહેલાં લેખિત estimate અપાય છે.

Apollo Hospital, Bhat મોટી insurance companies અને cashless સુવિધા સાથે કામ કરે છે, અને pre-authorisation insurance desk સીધું સંભાળે છે. Reports સાથે policy ની વિગત પણ આપો, જેથી કાગળની કામગીરી સારવારના plan સાથે સાથે ચાલે. પછી stoma બંધ કરવાનું operation થવાની શક્યતા હોય, તો બંને તબક્કાનો estimate માંગો.

દાખલ થતી વખતે લાવો: colonoscopy અને CT ના reports images સાથે, અગાઉના discharge summary, ડોઝ સાથે ચાલુ દવાઓ, insurance card અને ઓળખપત્ર, અને સંપર્ક માટે પરિવારનું એક વ્યક્તિ.

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

Operation પછી કોથળી કાયમ માટે રહેશે?

મોટા ભાગે નહીં. સાફ કરેલા આંતરડામાં planned left hemicolectomy કે sigmoid colectomy સાંધા સાથે, stoma વગર પૂરું થાય છે. આંતરડું બંધ કે ફાટેલું હોય, સાંધો નીચે કે જોખમી હોય, કે emergency હોય ત્યારે stoma આવે — અને એ મોટા ભાગે કામચલાઉ હોય છે.

પેટ ફૂલે અને સંડાસ ઓછી થાય તો તરત ઓપરેશન કરાવવું પડે?

હંમેશાં નહીં. દર્દી સ્થિર હોય તો ઘણી વાર થોડા દિવસમાં planned operation થઈ શકે. મોટું emergency operation જોખમી હોય કે cancer ફેલાયેલું હોય, તો colonoscope થી stent મૂકીને રસ્તો ખોલી શકાય, અને પછી planned operation થાય.

Colonoscopy ગાંઠથી આગળ ન ગઈ, એ ચિંતાની વાત છે?

એનો અર્થ એ કે ગાંઠ પછીનું આંતરડું જોવાયું નથી. Operation પહેલાં CT colonography થાય, કે operation પછી થોડા મહિનામાં colonoscopy થાય, કારણ કે બીજે ક્યાંક બીજી ગાંઠ ચૂકી ન જવાય.

દૂરબીનથી કે robot થી આ operation થઈ શકે?

મોટા ભાગના દર્દીઓમાં હા. Colon cancer માટે laparoscopic surgery સ્થાપિત ધોરણ છે, અને જ્યાં મદદરૂપ હોય ત્યાં robotic surgery વપરાય છે. મોટી ગાંઠ, બીજું અંગ સાથે કાઢવું, કે બહુ ચોંટેલું પેટ — ત્યાં open surgery પસંદ થાય છે.

Operation પછી chemotherapy લેવી જ પડશે?

એ pathology report નક્કી કરે છે, અગાઉથી નહીં. Lymph nodes સાફ હોય અને high-risk બાબત ન હોય, તો મોટા ભાગે operation એકલું પૂરતું. Lymph nodes માં cancer હોય તો chemotherapy ની સલાહ અપાય, અને એ સમયસર શરૂ થાય એનું ધ્યાન રખાય છે.

બીજા ડૉક્ટરે કહ્યું છે, છતાં second opinion લઈ શકાય?

હા. Cancer ના operation પહેલાં second opinion લેવો સામાન્ય અને વાજબી છે — ખાસ કરીને જો આખું આંતરડું જોવાયું ન હોય, છાતીનો CT ન હોય, tumour board ન થયું હોય, કે કાયમી કોથળી કારણ વગર નક્કી કહેવાઈ હોય. Reports સાથે images પણ લાવો.

ડૉ. હર્ષ શાહ ક્યાં મળે અને ઓપરેશન કરે

Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, Ahmedabad
Consultation, scan જોવા, follow-up અને નિયમિત તપાસ.
Google: Dr Harsh Shah · 216 reviews માંથી 4.89
Gota clinic નો રસ્તો · +91-63555-64601

Apollo Hospital — Bhat, Gandhinagar
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, Bhat, Gandhinagar.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 17 reviews માંથી 4.94
Apollo, Bhat નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601

આંતરડાના cancer ના operation માટે આખા ગુજરાતમાંથી — Gandhinagar, Mehsana, Himmatnagar, Palanpur, Nadiad, Anand, Rajkot, Bhavnagar અને Kutch — અને દક્ષિણ રાજસ્થાન તથા પશ્ચિમ મધ્યપ્રદેશમાંથી પરિવારો અમદાવાદ આવે છે.

પહેલી મુલાકાતમાં colonoscopy નો report અને CT સાથે લાવો. Scan ના images, biopsy report અને લોહીના reports મુલાકાત પહેલાં મોકલી શકો છો, જેથી consultation વખતે એ પહેલેથી વંચાયેલા હોય. સારવારનો નિર્ણય consultation માં, તપાસ પછી જ થાય છે. Call +91-63555-64601 · WhatsApp પર clinic નો સંપર્ક

Rate this page

Get health updates from Dr Harsh Shah on WhatsApp

Swasth Parivar: twice a month, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.

Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.

Dr Harsh Shah - Surgical Gastroenterologist and GI Robotic Surgeon, Ahmedabad
Privacy Overview

This website uses cookies so that we can provide you with the best user experience possible. Cookie information is stored in your browser and performs functions such as recognising you when you return to our website and helping our team to understand which sections of the website you find most interesting and useful.