Shah's Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre · અમદાવાદ અને ગાંધીનગર
વારસાગત GI cancer ના surgeon, અમદાવાદ · Gota OPD, અમદાવાદ · Apollo Hospital, ભાટ, ગાંધીનગર
છેલ્લો સુધારો: 12-Oct-2026
“ઘરમાં આટલા લોકોને cancer થયું છે, તો અમારાં બાળકોનું શું?” આ સવાલ સાથે ઘણા પરિવાર આવે છે. જવાબની શરૂઆત એક gene ના report થી થાય છે.
જ્યારે cancer વારસાગત હોય, ત્યારે operation બદલાય છે. ઘણી વાર એ cancer માટે જરૂરી હોય એનાથી મોટું હોય છે, કે પછી cancer થાય એ પહેલાં જ કરાય છે. આ પાનું Lynch syndrome, polyposis કે CDH1 ફેરફાર ધરાવતા લોકો અને એમના પરિવાર માટે છે. Dr Harsh Shah અને tumour board કેટલું કાઢવું અને ક્યારે, એ કેવી રીતે નક્કી કરે છે, એ અહીં સમજાવ્યું છે. દરેક syndrome ની પૂરી માહિતી અહીં નથી.
કેટલું કાઢવું, એ genetics સાથેના tumour board માં નક્કી થાય છે. Dr Harsh Shah એ પસંદગી તમને સમજાવે છે, અને પછી operation પોતે કરે છે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre. Surgical gastroenterology ની super-specialty તાલીમ, આ જ વિષયમાં બે વાર લાયકાત, અને GI તથા cancer surgery માં 18 વર્ષનો અનુભવ. આંતરડા, મળાશય અને હોજરીનાં operation તેમના રોજના કામનો ભાગ છે. પહેલી મુલાકાતથી છેલ્લા follow-up સુધી surgeon એક જ રહે છે.
Dr Harsh Shah
MS, MCh (Surgical Gastroenterology), DrNB (Surgical Gastroenterology)
Registered with Gujarat Medical Council, Reg. No. G-38738
Gastro & Cancer Surgeon · Apollo Hospital, ભાટ, ગાંધીનગર · Gota OPD, અમદાવાદ
Google rating: Gota clinic પર 216 reviews માંથી 4.89, અને Apollo, ભાટ પર 18 reviews માંથી 4.94.
Syndrome પાકો હોય કે શંકા હોય, દરેક દર્દીની cancer surgery પહેલાં tumour board માં ચર્ચા થાય છે. જોખમ ઘટાડવા માટેના દરેક operation ની પણ. Surgeon, cancer ના physician, radiologist, pathologist અને genetics counsellor એક જ reports વાંચે છે. Gene નું એવું પરિણામ, જેનો અર્થ સ્પષ્ટ નથી (variant of uncertain significance), એના આધારે કદી operation થતું નથી. પછી Dr Shah તમારી અને પરિવાર સાથે બેસે છે. Operation નું નામ, એ જ કેમ, અને બીજા કયા વિકલ્પ હતા, એ બધું કહે છે.
આંતરડા અને મળાશયના દરેક cancer પર MMR કે MSI test થાય છે. ત્રણ પેઢીનો પરિવારનો ઇતિહાસ લખાય છે. બંનેમાંથી કોઈ પણ વારસાગત કારણ તરફ ઇશારો કરી શકે.
| તારણ | શેના તરફ ઇશારો |
|---|---|
| નાની ઉંમરે આંતરડા કે ગર્ભાશયનું cancer, કે MMR-deficient ગાંઠ. | Lynch syndrome. |
| સમય જતાં આંતરડામાં ઘણા adenoma polyps. | FAP, attenuated FAP કે MUTYH polyposis. |
| હોઠ પર કાળા ડાઘ, અને યુવાન વ્યક્તિમાં નાના આંતરડામાં polyps કે intussusception. | Peutz-Jeghers syndrome. |
| નાની ઉંમરે, કે એકથી વધુ સગાંમાં, diffuse કે signet-ring પ્રકારનું હોજરીનું cancer. | વારસાગત diffuse gastric cancer (CDH1). |
| પરિવારના ઇતિહાસ સાથે ઘણા juvenile polyps. | Juvenile polyposis. |
Syndrome, ચોક્કસ gene, તમારી ઉંમર અને તમારી ઇચ્છા કેટલું કાઢવું એ નક્કી કરે છે. નીચેનું ટેબલ દરેક syndrome માટે protocol ના વિકલ્પ બતાવે છે.
| Syndrome | ચર્ચાતા વિકલ્પ |
|---|---|
| Lynch, આંતરડાના cancer સાથે. | મોટા ભાગનું કે આખું મોટું આંતરડું કાઢીને નાનું આંતરડું મળાશય સાથે જોડવું. અથવા માત્ર ગાંઠવાળો ભાગ કાઢવો, અને જીવનભર colonoscopy. |
| Lynch, મળાશયના cancer સાથે. | મોટું આંતરડું અને મળાશય બંને કાઢવાં. અથવા મળાશય કાઢીને બાકીના આંતરડાની નિયમિત તપાસ. |
| FAP કે attenuated FAP. | મળાશય રાખીને મોટું આંતરડું કાઢવું. અથવા બંને કાઢીને અંદર pouch બનાવવી. |
| MUTYH polyposis. | Polyps ની સંખ્યા જોઈને, attenuated FAP ની જેમ. |
| Peutz-Jeghers. | દૂરબીનથી polyps કાઢવા, જરૂર પડે તો operation દરમિયાન. દરેક વખતે આંતરડું બચાવવું. |
| CDH1 ફેરફાર. | રોકથામ માટે આખી હોજરી કાઢવી. નજીકથી endoscopy એ નબળો વિકલ્પ છે. |
| Juvenile polyposis. | Polyps, લોહી પડવું કે cancer પહેલાંનો ફેરફાર કાબૂમાં ન આવે ત્યારે આંતરડું કે હોજરી કાઢવી. |
Lynch syndrome માં બાકી રહેલા આંતરડામાં નવું cancer થઈ શકે. એટલે મોટા operation ની વાત થાય છે. છેલ્લો નિર્ણય તમારો અને surgeon નો સાથે મળીને હોય છે.
આ પસંદગીમાં બે બાબતો તોલાય છે. મોટું operation આંતરડામાં નવા cancer ની શક્યતા ઘટાડે છે. નાનું operation વધુ આંતરડું અને સારું કામકાજ રાખે, પણ જીવનભર colonoscopy માગે. Gene મહત્વનું છે. MLH1 કે MSH2 ફેરફાર ધરાવતી યુવાન વ્યક્તિ મોટા operation તરફ ઝૂકે છે. MSH6 કે PMS2 ફેરફાર ધરાવતી મોટી ઉંમરની વ્યક્તિ નિયમિત તપાસ સાથે નાનું operation પસંદ કરી શકે. તમે જીવનભર colonoscopy કરાવી શકશો કે નહીં, એ પણ ગણાય છે.
Lynch ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય અને અંડાશયનું જોખમ આંતરડા જેટલું કે વધારે હોય છે. બાળકો થઈ ગયા પછી એ કાઢવાની વાત થાય છે. આંતરડાના operation ની સાથે જ એ કરી શકાય, જેથી બીજું operation ટળે.
FAP માં operation નો સમય દરેક વ્યક્તિ માટે અલગ નક્કી થાય છે. Polyps ની સંખ્યા, cancer પહેલાંનો ફેરફાર અને જીવનનો plan એ નક્કી કરે છે.
Classic FAP માં સામાન્ય રીતે કિશોરાવસ્થાના અંતે કે યુવાનીની શરૂઆતમાં આંતરડું કઢાય છે. Attenuated FAP માં ઘણી વાર રાહ જોઈ શકાય. બે operation છે. મળાશય રાખીને આંતરડું કાઢવાથી સંડાસનું કામકાજ સારું રહે. પણ મળાશયની જીવનભર તપાસ જોઈએ, અને ત્યાં cancer થઈ શકે. મળાશય સાથે કાઢીને અંદર pouch બનાવવાથી એ જોખમ જાય. પણ કામકાજ થોડું નબળું રહે, અને સ્ત્રીઓમાં ગર્ભ રહેવાની શક્યતા ઘટી શકે. એટલે એની વાત operation પહેલાં થાય. પસંદગી મળાશયના polyps, gene ફેરફારની જગ્યા, desmoid નું જોખમ અને તમારી ઇચ્છા પર ટકે છે.
MUTYH polyposis ને attenuated FAP ની જેમ સંભાળાય છે. એ માતા અને પિતા બંને તરફથી આવે છે. ભાઈ-બહેનમાં હોઈ શકે, જ્યારે બાળકો સામાન્ય રીતે માત્ર વાહક હોય. એટલે પરિવાર સાથેની વાત બદલાય છે.
CDH1 ફેરફાર ધરાવતા લોકોમાં યુવાનીમાં આખી હોજરી કાઢવાની ભલામણ છે. આ cancer સપાટી નીચે ફેલાય છે, એટલે endoscopy માં એ છટકી શકે.
તંદુરસ્ત યુવાન વ્યક્તિમાં આ મોટું, જીવન બદલી નાખતું operation છે. એમાં કદી ઉતાવળ થતી નથી. વારંવાર વાતચીત, operation પહેલાં અને પછી dietitian, અને મનની સંભાળ જરૂરી છે. તમે રાહ જોવાનું નક્કી કરો, તો specialist centre માં ઘણી biopsy સાથે નજીકથી endoscopy બીજો વિકલ્પ છે. એ નબળો વિકલ્પ છે, સરખો નહીં, એ પ્રામાણિકપણે કહેવાય છે. સ્ત્રી વાહકોમાં દર વર્ષે breast MRI પણ જરૂરી છે.
Peutz-Jeghers માં polyps ને કારણે નાનું આંતરડું પોતાની અંદર વળી શકે. દરેક operation નો હેતુ polyps કાઢવા અને શક્ય એટલું આંતરડું બચાવવાનો છે.
Capsule camera કે MRI થી નાના આંતરડાની તપાસ મોટા polyps વહેલા પકડે છે. આંતરડું બંધ થાય એ પહેલાં લાંબી દૂરબીનથી એ કઢાય છે. Operation જરૂરી બને, તો operation દરમિયાન આખા નાના આંતરડામાં દૂરબીન ફેરવાય છે. બધા polyps એક જ વારમાં સાફ થાય છે. આથી વર્ષો સુધી ટુકડે ટુકડે આંતરડું કાપવું ટળે છે, જે અંતે જીવવા માટે પૂરતું આંતરડું ન રહેવા દે.
ચોક્કસ gene, ઉંમર, મળાશયના polyps, desmoid નું જોખમ, બાળકોનો plan અને જીવનભર તપાસ કરાવવાની તૈયારી, આ દરેક operation બદલી શકે.
| બાબત | શું બદલાય |
|---|---|
| ચોક્કસ gene. | વધુ જોખમી gene મોટા operation અને વહેલી તપાસ તરફ લઈ જાય. |
| ઉંમર. | યુવાન વ્યક્તિ પાસે જોખમનાં વધુ વર્ષ બાકી હોય. |
| મળાશયના polyps. | ઘણા polyps હોય તો મળાશય પણ કાઢવા તરફ. |
| FAP માં desmoid નું જોખમ. | Operation પોતે desmoid ઉશ્કેરી શકે. સમય અને પસંદગી પર અસર. |
| બાળકોનો plan. | Pouch સ્ત્રીઓમાં ગર્ભ રહેવાની શક્યતા ઘટાડી શકે. એની વાત પહેલાં. |
| અસ્પષ્ટ અર્થવાળું gene પરિણામ. | એના આધારે કોઈ operation નહીં. |
| જીવનભરની તપાસ. | નિયમિત દૂરબીન તપાસ અઘરી હોય, તો મોટું operation વધુ યોગ્ય બને. |
તૈયારી એ operation ના પોતાના plan મુજબ થાય, સાથે ચાર બાબતો ઉમેરાય: stoma ની જગ્યા, ગર્ભ વિશે સલાહ, હોજરી કાઢતાં પહેલાં પોષણ, અને મનનો સાથ.
જોખમ એ operation નાં પોતાનાં, ઉપરાંત syndrome ને કારણે આવતી કેટલીક બાબતો. તમને લાગુ પડતા આંકડા consent ની મુલાકાતમાં રૂબરૂ અપાય છે.
| Operation | Consent માં કહેવાતી અસર |
|---|---|
| મોટા ભાગનું મોટું આંતરડું કાઢવું. | ઢીલો અને વધુ વાર સંડાસ. સામાન્ય રીતે મહિનાઓમાં સુધરે. |
| અંદરની pouch. | Pouch માં સોજો, વારંવાર સંડાસ, અને સ્ત્રીઓમાં ગર્ભ રહેવાની ઓછી શક્યતા. |
| આંતરડું કાઢ્યું, મળાશય રાખ્યું. | જીવનભર મળાશયની તપાસ. ત્યાં cancer થઈ શકે. |
| આખી હોજરી કાઢવી. | જીવનભર થોડું થોડું વારંવાર જમવું. જીવનભર B12 નાં injection. વજન ઘટે જે પૂરું પાછું ન પણ આવે. Dumping. જમવાની રીત કાયમ બદલાય. |
| FAP માં કોઈ પણ operation. | જીવનભર ઉપરની endoscopy. Operation પછી desmoid થઈ શકે. |
આંતરડા કે હોજરીના operation નાં સામાન્ય જોખમ પણ નામ સાથે કહેવાય: bleeding, infection, સાંધામાંથી leak, clot અને મૃત્યુનું જોખમ.
★★★★★
“(Translated by Google) Dr. Harsh Shah's personality is very nice. He always talks in a good way. He has undergone surgery for colon cancer. Without any problem. Yours faithfully.🙏 (Original) ડૉ હર્ષ શાહ નો સ્વાભાવ ખૂબ જ સરસ છે.તેઓ હમેશા સારી રીત વાત કરે છે .મોટા આંતરડા ના કેન્સર ની સર્જરી એમને કરેલ લી છે. કોઈ પ્રકાર ની તકલીફ નાથી .આપનો અભર.🙏”
— Ismailbhai Shaikh, Google review
★★★★★
“Met with Dr. Harsh Shah for the consultation of one of my relative. Dr. Harsh Shah is an exceptional surgical oncologist in Ahmedabad. His expertise in treating complex GI cancers like liver, pancreas, and colon cancers is truly remarkable. He explains everything clearly and gives patients full confidence in their treatment. Highly recommended for anyone looking for a skilled and compassionate cancer specialist.”
— Nagesh Patidar, Google review
★★★★★
“My father has carcinoma of stomach ,Harsh sir did radical gastrectomy and he is recovering very nicely under Dr.Harsh's observation ,he listen each and every complain calmly and with patience and make patient very comfortable during treatment , during procedure and during stay at hospital. we are satisfied with the treatment and very confident about the fully recovery of disease as we are under treatment of Dr.Harsh & team.Thank you Dr.Harsh & his whole team and staff.”
— tina parmar, Google review
Reviews Google પર લખાયા છે એવા જ, એક પણ શબ્દ બદલ્યા વગર મૂક્યા છે. પહેલો review Dr Harsh Shah એ કરેલા આંતરડાના cancer ના operation વિશે છે, અને ત્રીજો હોજરીના cancer ના operation વિશે. કોઈમાં વારસાગત syndrome નો ઉલ્લેખ નથી.
Dr Harsh Shah એ કરેલા આંતરડાના cancer ના operation પછી એક દર્દી પોતાનો અનુભવ કહે છે. સંમતિથી મૂકેલું.
એક વ્યક્તિમાં syndrome પકડાય, તો ઘણાં સગાંમાં cancer અટકાવી શકાય. મોટો ફાયદો એમની તપાસમાં છે, અને એ જ પગલું ઘણી વાર રહી જાય છે.
તમારો gene ફેરફાર ખબર પડે પછી, તમારાં બાળકો, ભાઈ-બહેન અને માતા-પિતાને એ એક જ ફેરફારનો સાદો test કરાવી શકાય. એ આખા panel કરતાં ઘણો સસ્તો પડે છે. Clinic તમને સગાંને આપવા માટે લેખિત નોંધ આપે છે. દરેક સગાંને test કહેવાયો કે નહીં, એનું ધ્યાન એક નક્કી વ્યક્તિ રાખે છે. Counselling માં બાળકોમાં ફેરફાર ઊતરવાની શક્યતા, અને ગર્ભના plan ના વિકલ્પોની વાત પણ થાય છે.
Plan માં syndrome નો વિચાર ન દેખાય, કે operation નક્કી કરતું કોઈ પગલું રહી ગયું હોય, ત્યારે બીજો અભિપ્રાય કામનો છે. પાછું ન વળી શકે એવા operation પહેલાં ખાસ.
Gene નો report, દરેક દૂરબીન તપાસના reports અને ફોટા, biopsy અને pathology reports, scans ની CD, અને પરિવારનું વૃક્ષ સાથે લાવો.
Operation જોખમ ઘટાડે છે, પણ તપાસ બંધ નથી કરતું. દરેક syndrome નો પોતાનો જીવનભરનો plan છે, અને સાથે પરિવારની તપાસ ચાલે છે.
| Syndrome | ચાલુ રહેતી તપાસ |
|---|---|
| Lynch. | Gene પ્રમાણે નિયમિત colonoscopy. સ્ત્રીઓમાં ગર્ભાશય સંબંધી તપાસ. સલાહ હોય તો ઉપરની endoscopy. રોજની aspirin વિશે વાત. |
| FAP. | બાજુથી જોતી દૂરબીનથી જીવનભર ઉપરની endoscopy. મળાશય કે pouch ની તપાસ. Thyroid ની sonography. |
| Attenuated FAP કે MUTYH. | નિયમિત colonoscopy અને ઉપરની તપાસ. |
| Peutz-Jeghers. | નાનું આંતરડું, મોટું આંતરડું અને હોજરીની તપાસ. Breast અને pancreas ની તપાસ. |
| CDH1, હોજરી રાખી હોય તો. | ઘણી biopsy સાથે નજીકથી endoscopy. સ્ત્રીઓમાં દર વર્ષે breast MRI. |
ખર્ચ operation, પદ્ધતિ, હોસ્પિટલના દિવસો અને genetic tests પર આધાર રાખે છે. દાખલ થતાં પહેલાં લેખિત અંદાજ અપાય, અને test નો ખર્ચ શરૂઆતમાં જ સમજાવાય.
પહેલાં cancer ધરાવતી વ્યક્તિનો test, અને પછી સગાંમાં એ એક જ ફેરફારનો test, બધાના આખા panel કરતાં ઘણો સસ્તો પડે છે. Apollo Hospital, ભાટ મુખ્ય વીમા કંપનીઓ અને cashless યોજનાઓ સાથે કામ કરે છે, અને pre-authorisation office સંભાળે છે. Reports, ડોઝ સાથે દવાઓ, વીમા card અને ઓળખપત્ર સાથે રાખો.
કારણ કે વારસાગત ફેરફારને કારણે બાકી રહેલા આંતરડા કે હોજરીમાં નવું cancer થવાની શક્યતા ઘણી વધારે છે. હેતુ ભવિષ્યનું cancer અટકાવવાનો છે, માત્ર આજના cancer ની સારવાર નહીં.
ક્યારેક હા. એ gene, ઉંમર અને જીવનભર દૂરબીન તપાસ કરાવી શકવા પર આધાર રાખે. પસંદગી સાથે મળીને થાય, અને લખાય છે.
અંદરની pouch સ્ત્રીઓમાં ગર્ભ રહેવાની શક્યતા ઘટાડી શકે. મળાશય રાખવાથી એ ટળે, પણ જીવનભર તપાસ જોઈએ. Pouch ના operation પહેલાં આ વાત થાય છે.
Operation નો હેતુ એ જ છે. એનો અર્થ એ કે cancer અટકી ગયું, operation નકામું નથી ગયું.
હા, તમારા ચોક્કસ gene ફેરફારનો test એમને કહેવો જોઈએ. ક્યારે શરૂ કરવું એ syndrome પર આધાર રાખે, અને counsellor એ સમજાવે છે.
ના. દરેક syndrome ની પોતાની જીવનભરની તપાસ છે. દાખલા તરીકે FAP માં આંતરડું કાઢ્યા પછી પણ ઉપરની endoscopy ચાલુ રહે છે.
Shah’s Gastro, Cancer & Robotic Surgery Centre — Gota, અમદાવાદ
Consultation, gene અને દૂરબીન reports ની સમીક્ષા, follow-up અને જીવનભરની તપાસ.
Google: Dr Harsh Shah · 216 reviews માંથી 4.89
Gota clinic નો રસ્તો · +91-63555-64601
Apollo Hospital — ભાટ, ગાંધીનગર
Apollo Hospital International Limited, Plot No. 1 A, GIDC Bhat Industrial Estate, ભાટ, ગાંધીનગર.
Google: Dr Harsh Shah – Robotic GI Surgeon · 18 reviews માંથી 4.94
Apollo, ભાટ નો રસ્તો · WhatsApp +91-63555-64601
આખા ગુજરાતમાંથી પરિવારો અમદાવાદ આવે છે: ગાંધીનગર, મહેસાણા, બનાસકાંઠા, નડિયાદ, આણંદ, ભાવનગર, રાજકોટ, જામનગર અને કચ્છ. દક્ષિણ રાજસ્થાન અને પશ્ચિમ મધ્ય પ્રદેશમાંથી પણ.
Gene નો report, MMR નું પરિણામ કે polyps ની સંખ્યાએ plan બદલ્યો છે? Genetic test નો report, colonoscopy અને endoscopy ના reports ફોટા સાથે, biopsy reports અને પરિવારનું લખેલું વૃક્ષ appointment પહેલાં મોકલી શકો છો, જેથી consultation શરૂ થાય ત્યારે એ વાંચેલા હોય. નિર્ણય consultation માં, તપાસ પછી અને tumour board માં જ થાય છે. ફોન કરો +91-63555-64601 · Reports WhatsApp પર પહેલાં મોકલો
Swasth Parivar: twice a month, practical advice on recovery, diet and warning signs. No advertising. Stop any time.
Your number is used for these updates and for the clinic to reach you. It is never sold or passed on. To stop, reply STOP on WhatsApp.
